Замершая беременность причины

Замершая беременность — сроки, причины, симптомы

Новость о беременности – радость для будущих родителей, однако часто случается так, что после счастливой эйфории наступает период тяжелых испытаний, в том случае, если специалисты поставили неутешительный диагноз – замершая беременность.

Плод может перестать развиваться в организме любой женщины, вне зависимости от возраста. По статистике, на 176 нормально протекающих беременностей приходится 1 замершая, которая заканчивается тяжелой операцией и потерей ребенка.

Как обезопасить себя от довольно редкой, но все же возможной патологии? Этим вопросом задаются многие женщины, ведь, нося под сердцем ребенка, представительницы прекрасного пола становятся невероятно мнительными и боятся любой беды. Специалисты утверждают, что вероятность замершей беременности можно значительно снизить, если грамотно подходить к процессу планирования малыша. Однако следует помнить, что даже в том случае, если женщина перенесла одну замершую беременность, в большинстве случаев это не мешает ей благополучно стать матерью в будущем.

Замершая или, как ее еще называют, не развивающаяся беременность представляет собой состояние, когда плод, находящийся в утробе женщины, перестает расти и гибнет. С точки зрения здоровья и возможности в будущем иметь детей для представительницы прекрасного пола очень важно как можно раньше обнаружить патологию, ведь запущенная форма с большой долей вероятности приведет к тяжелым воспалительным процессам и бесплодию.

Медики проводили довольно много исследований, чтобы выявить причины замершей беременности. Большой объем информации, полученной в результате масштабных научных и практических работ, позволили определить наиболее частые причины патологии:

— гормональные нарушения, происходящие в организме беременной женщины (возникающие вследствие заболевания или чрезмерного употребления медицинских препаратов);

— генетические (хромосомные) нарушения у плода;

— хронические инфекции у женщины (в том числе передающиеся половым путем – хламидиоз, герпес и т.д.);

— острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ГРИПП и т.д.);

— вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотических, токсических и одурманивающих средств).

Чаще всего специалисты выявляют такого рода аномалии у беременных женщин, которые непосредственно перед зачатием или в период, когда ребенок уже появился в утробе представительницы прекрасного пола, вели асоциальный образ жизни.

Замершая беременность может возникнуть на любом сроке, поэтому медики рекомендуют будущим мамам, все время, пока малыш находится под сердцем, обращать внимание на его состояние и поведение. Несмотря на риск появления патологии на протяжении всего срока беременности, особенно опасными считаются первые месяцы, именно на протяжении первых 12 недель существует наибольшая вероятность замершей беременности. На первый триметр приходится более 50 процентов случаев не развивающейся беременности.

Для беременной женщины очень важно на ранней стадии выявить тот факт, что плод в утробе не развивается, именно этот момент может предопределить вероятность в будущем стать матерью здорового ребенка. Замершая беременность имеет определенные признаки и симптомы, которые во многом зависят от того, на каком этапе вынашивания малыша начала развиваться патология.

На ранней стадии беременности во время выявить аномалию довольно сложно, ярко выраженных признаков практически нет, как правило, проблема обнаруживается лишь при очередном профилактическом осмотре у гинеколога. Поздняя диагностика чревата последствиями, именно поэтому медики рекомендуют при обнаружении следующих моментов незамедлительно обращаться к специалистам:

— прекращение токсикоза (как правило, в первом триместре тошнота по утрам присутствует у большинства беременных женщин, особенно стоит беспокоиться, если токсикоз был, но резко исчез);

— снижение базальной температуры (при беременности она всегда повышена на несколько делений);

— отсутствие боли в молочных железах (во время развития плода меняется структура молочных желез, организм женщины готовится к периоду лактации, грудь увеличивается, этот процесс вызывает у будущей матери серьезный дискомфорт).

На более поздних сроках замершая беременность может сопровождаться такими признаками и симптомами, как:

— отсутствие шевелений ребенка;

— боли в нижней части живота;

— кровяные выделения (может происходить отслаивание плодного яйца).

Во втором и третьем триместрах определить наличие замершей беременности гораздо проще, чем в первом триместре, при обнаружении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков представительнице прекрасного пола следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.

Вместе с тем, медики советуют беременным женщинам, которые в период вынашивания ребенка являются очень мнительными, не бросаться в истерику и не паниковать раньше времени. Бывают случаи, когда отсутствие шевелений малыша обусловлены вовсе не опасной патологией, а обычным спокойствием будущего представителя потомства. Обследоваться следует оперативно, но без лишних эмоций, следует помнить, что подобная патология все же встречается довольно редко.

Врач-гинеколог назначит анализы и проведет ультразвуковое обследование, в процессе изучения информации будет поставлен правильный диагноз. Если выяснится, что женщина действительно носит в утробе замерший в развитии и погибший плод, специалист вызовет экстренные роды и установит причину, которая привела к патологии. Данный процесс очень важен, поскольку именно от него зависит, сможет ли в будущем женщина иметь детей и не повторится ли ситуация с замиранием очередной беременности.

Перенесенная замершая беременность – довольно серьезный звоночек к тому, чтобы серьезно отнестись к планированию очередной беременности. Очень важно правильно определить причину патологии, которая возникла после первого зачатия и попытаться сделать все возможное, чтобы она не повторилась.

Первое правило — после перенесенной замершей беременности в течение полугода (можно выдержать интервал до года) не пытаться зачать ребенка. Дело в том, что организму представительницы прекрасного пола, которая не смогла стать матерью, следует отдохнуть, пройти оздоровление и набраться сил для будущей беременности.

В период реабилитации должно проводиться лечение, его характер зависит от причины, по которой возникла замершая беременность. Врач может назначить гормонотерапию, чтобы восстановить баланс, или ограничиться подбором необходимых для организма витаминов.

Довольно часто причиной замершей беременности становится нарушение генетики ребенка, если специалист посчитал, что именно данное явление стало причиной развития патологии, обследование перед очередным зачатием должны проходить оба партнера. Вовсе не обязательно, что муж или жена больны, очень важно, чтобы их физиологические параметры были совместимы.

При подготовке к очередной беременности проводят исследования на наличие в организмах партнеров всевозможных инфекций, в том числе тех, которые передаются половым путем. Важно ультразвуковое обследование половых органов будущей матери. При выявлении каких-либо патологий следует незамедлительно приступить к лечению и только после этого можно думать об очередном зачатии.

Не исключено, что в результате исследования у партнеров не будет обнаружено каких-либо патологий, все анализы покажут норму. В данном случае имеет смысл говорить о случайной генетической ошибке, которая произошла во время зачатия малыша или развития плода. Вероятность таких патологий крайне редка, поэтому в 99 процентах случаях вторая беременность протекает успешно и заканчивается благополучным рождением здорового потомства. Вместе с тем, женскому организму все же следует дать отдохнуть после тяжелого стресса, связанного с замершей беременностью. Медики утверждают, что лучшая профилактика замершей болезни заключается в здоровом образе жизни, который ведут оба будущих родителя.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe-mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21

Замершая беременность: признаки, причины

Множество пар мечтает о рождении ребенка, однако не у всех эта мечта осуществляется по разным причинам. Одной из подобных причин является неразвивающаяся беременность.

Виновником возникновения подобной патологии может быть не только мать, но и потенциальный отец, поэтому очень важно при планировании беременности пройти тщательное обследование и придерживаться здорового образа жизни обоим партнерам.

Согласно статистике, замершая беременность регистрируется в 15-20% случаев всех запланированных беременностей, что довольно часто.

Неразвивающаяся, или замершая, беременность – это такая беременность, при которой происходит внезапное прекращение ее прогресса, плод прекращает развиваться, расти и в дальнейшем погибает. При этом до определенного времени отсутствуют признаки самопроизвольного аборта, и эмбрион продолжает оставаться в полости матки. На основании вышесказанного, данную патологию еще называют несостоявшимся выкидышем. «Замирание» беременности может случиться на любом гестационном сроке (до 28 недель), однако чаще всего такая ситуация возникает в первом триместре. Угрожаемыми сроками беременности по возникновению несостоявшегося выкидыша считают 3-4 неделю, 8-10 неделю, 16-18 неделю.

Несостоявшийся выкидыш, как и другие варианты самопроизвольного прерывания беременности, относится к категории невынашивание беременности. Однако о привычном невынашивании начинают говорить только при наличии двух и более случаев самопроизвольного прерывания беременности.

Суть замершей беременности состоит в том, что яйцеклетка оплодотворяется, транспортируется в полость матки, где имплантируется и развивается некоторое время, но после развитие плода прекращается. Одним из вариантов замершей беременности является синдром «пустого плодного яйца», или анэмбриония. В таких случаях развиваются плодные оболочки, происходит синтез хорионического гонадотропина, что подтверждается положительным ответом при выполнении теста на беременность, однако сам эмбрион полностью отсутствует. Довольно часто подобная патология является результатом наличия генетических дефектов.

Выделяют множество причин замершей беременности. Поэтому их подразделяют на несколько групп:

Генетические и хромосомные аномалии.

Является одной из самых многочисленных и важных групп этиологических факторов возникновения замершей беременности. Когда эмбрион имеет патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него формируются множественные пороки развития, которые несовместимы с жизнью, соответственно, в таком случае прерывается и беременность. Можно сказать, что, таким образом, можно увидеть в действии естественный отбор, природа решает, что производить недееспособного малыша не имеет смысла, поэтому для экономии сил материнского организма беременность прекращает прогрессировать.

Но возникновение генетической аномалии может произойти как во время конкретного случая беременности при воздействии на организм матери патогенных факторов (курение, употребление наркотиков и спиртного, радиация), так и вследствие наследования патологии от родителей, к примеру, возникновение сбоя в структуре «генов предрасположенности». Таким образом, если плодное яйцо получило от родителей «ген тромбофилии», то в процессе его прикрепления к стенке матки и инвазии сосудов хориона в слизистую появляются микротромбы, соответственно, это приводит к нарушению процесса кровоснабжения и питания эмбриона, и он погибает.

Значительную роль в происхождении самопроизвольного аборта или замершей беременности играет наличие инфекционных заболеваний. В первую очередь, это так называемые ТОРЧ-инфекции (группа вирусных заболеваний). К этой группе патологий относятся цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, токсоплазмоз, краснуха. Особенно опасным является первичное заражение вышеперечисленными патологиями во время беременности.

На ранних сроках при инфицировании возникает «замирание» беременности, на поздних сроках формируются аномалии развития плода. Также существенное значение имеют и половые инфекции (гонококковая, уреаплазменная, хламидиозная). Даже наличие банальной простуды (ОРВИ, грипп) на ранних сроках беременности может стать причиной возникновения несостоявшегося выкидыша. Гибель эмбриона реализуется тремя механизмами.

С одной стороны, проникая через плаценту, инфекционные агенты, непосредственно воздействуют на плод.

С другой стороны, материнский организм в ответ на инфекцию начинает вырабатывать простагландины, которые либо нарушают микроциркуляцию между эндометрием и плодными оболочками, либо воздействуют на эмбрион токсически, что приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Наличие хронического воспалительного процесса в полости матки обусловливает нарушение нормальной имплантации плодного яйца, что ведет к возникновению дефицита питания зародыша.

Недостаток важнейшего для нормального течения беременности гормона – прогестерона – довольно часто выступает одним из факторов возникновения невынашивания беременности. Кроме того, определенную роль играет высокое содержание андрогенов или нарушение гормональных функций щитовидной железы.

Аутоиммунные заболевания отличаются тем, что материнский организм начинает синтезировать антитела, которые борются с собственными клетками, принимая их за чужеродных агентов. Поскольку эмбрион получает 50% генов матери, то антитела матери начинают атаковать и его организм, что, в свою очередь, завершается замиранием беременности.

К примеру, при наличии у матери антифосфолипидного синдрома в организме присутствуют антитела к фосфолипидам, а без них в принципе невозможно образование новых клеток. В процессе беременности подобные антитела атакуют развивающийся зародыш, в результате чего он гибнет.

Причиной прекращения развития эмбриона и последующей его гибели может быть и несостоявшийся отец. Наличие такой патологии, как тератозооспермия чаще всего является причиной бесплодия партнера, однако в некоторых случаях беременность может возникнуть, но в большинстве случаев она заканчивается выкидышем. Тератозооспермия – это патологическое состояние сперматозоидов, при котором они имеют неправильное строение. Аномалии сперматозоидов могут проявляться в виде утолщения или перегиба хвостика, отсутствия хромосомы, наличия в головке вакуольных клеток, неправильной формы головки, короткого хвоста.

О тератозооспермии говорят в случае наличия в эякуляте пациента более 50% (в большинстве случаев около 80%) аномальных сперматозоидов. Зачатие в таких случаях либо вообще невозможно, к примеру, из-за того что сперматозоиды с коротким хвостиком теряют свою подвижность, или же яйцеклетка оплодотворена, но вследствие аномалии головки сперматозоида эмбрион развивается неправильно и прогрессирование беременности прекращается. После обследования и терапии многие пары все же вынуждены обращаться к дополнительным вспомогательным репродуктивным технологиям, к примеру, искусственной инсеминации.

Очевидно, что на возникновение неразвивающейся беременности определенное влияние оказывают вредные привычки, производственные вредности, режим дня, питание. Также нужно помнить о наличии опасных побочных эффектов у некоторых лекарственных препаратов, которые может принимать беременная во время периода гестации, особенно на ранних сроках беременности. Существенное значение имеет также и возраст женщины. Чем старше женщина, тем выше риск возникновения у нее неразвивающейся беременности (от 35 лет более).

Резкая смена климата, постоянные стрессы и прочие факторы могут стать причиной возникновения замершей беременности. Помимо этого, наличие в анамнезе многочисленных абортов вызывает несостоятельность эндометрия, что, в свою очередь, приводит к нарушению обеспечения кислородом и питанием зародыша и развитию патологии. После выполнения экстракорпорального оплодотворения также довольно часто возникают случаи замершей беременности, однако причины возникновения патологии в этом случае обусловлены заболеваниями, из-за которых женщина и прибегла к такому способу оплодотворения.

Замершая беременность имеет характерную симптоматику. В первую очередь, женщина теряет вероятные признаки беременности (характерные для первого триместра). Исчезает рвота и тошнота, непереносимость запахов, теряется напряженность молочных желез, они становятся мягкими. Однако пропажа описанных симптомов не всегда говорит о том, что эмбрион погиб.

Ранний токсикоз, как и напряженность молочных желез, может отсутствовать.

Довольно часто момент гибели эмбриона остается незамеченным.

Положительный результат теста на беременность может присутствовать еще в течение 2-4 недель, поскольку ХГЧ выводится из организма матери постепенно.

В тоже время базальная температура тела будет находиться в районе 37 и даже ниже градусов.

В случае если погибший эмбрион остается в матке в течение более 3-4 недель, возникает синдром интоксикации организма (недомогание, общая слабость, повышение температуры тела), вследствие того что эмбрион начинает разлагаться и инфицирует организм матери продуктами распада тканей и токсинами.

Если замершая беременность возникает во 2 триместре, то одним из первых признаков является отсутствие шевеления плода.

Если эмбрион находится в матке больше 2-6 недель, то к описанным выше симптомам присоединяются признаки самопроизвольного аборта (ноющие боли в области поясницы и низа живота, темные мажущие выделения).

Помимо этого, в процессе гинекологического осмотра регистрируется отставание в росте матки, по сравнению с примерным сроком. Поэтому гинекологи выполняют бимануальную пальпацию матки в первом триместре, каждый раз во время явки на осмотр.

Лечение несостоявшегося выкидыша

При подозрении на замершую беременность женщину необходимо срочно госпитализировать.

После выполнения обследования (ХГЧ, УЗИ на ранних сроках и АПФ во 2 триместре, коагулограмма) проводят бережную эвакуацию эмбриона.

Возможен вариант с выжидательной тактикой, когда зародыш мертв менее чем 2 недели (если это произошло на раннем сроке беременности) и нет признаков начавшегося аборта и инфицирования матки. В таких случаях уровень ХГЧ в организме женщины стремительно падает, появляются сокращения матки, плодное яйцо выталкивается. Однако чаще всего прибегают к использованию хирургического метода, а именно оболочки с плодным яйцом выскабливаются или подвергаются вакуумной аспирации.

Возможно также применение медикаментозного аборта (на сроках до 7 недель) путем назначения блокатора прогестерона «Мифегина».

После хирургического или другого освобождения полости матки от зародыша в обязательном порядке выполняют гистероскопию. В послеоперационном периоде требуется прием антибиотиков для профилактики развития хорианамнионита и эндометрита.

В случае гибели плода после 14-16 недели его эвакуацию выполняют путем транцервикального введения (амниоцентеза) гипертонического раствора натрий хлорида или простагландинов, или же внутривенным введением раствора простагландинов.

Наиболее частым вопросом всех пациенток является: «Что делать после замершей беременности?». Полученный после выскабливания материал необходимо в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование. В отдельных случаях (при наличии подозрений на хромосомную патологию) должны быть назначены дополнительные генетические исследования тканей зародыша (качество и количество хромосом).

Женщинам рекомендуют воздержаться от беременности на протяжении 6 месяцев, при этом врач назначает прием оральных контрацептивов («Жанин», «Ярина»). Также необходимо обследоваться на предмет наличия ТОРЧ-инфекций. В обязательном порядке должен быть исследован гормональный статус, и при необходимости выполнена его коррекция. Также выполняют ультразвуковое исследование свертывающей системы крови и органов малого таза, проводят анализ крови на наличие антител к фосфолипидам.

При планировании новой беременности паре рекомендуют отказаться от вредных привычек, по возможности устранить причины, по которым предыдущая беременность замерла, пролечить инфекционные заболевания, вести здоровый образ жизни. Женщинам за 3 месяца до запланированной беременности и на протяжении первых 12 недель беременности назначают прием витамина Е и фолиевой кислоты.

  • Главная
  • Новости
  • Фото/Видео
    • Фото
    • Видео
  • Энциклопедия заболеваний
  • Симптоматика
  • Лекарства
  • Диетолог
  • Дети
  • Психология
  • Блог
    • Детский блог
    • Советы врача
    • Научные статьи
    • Статьи
    • Профессиональные заболевания

На сайте функционирует система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Замершая беременность — сроки, причины, симптомы
Узнайте всё про замершую беременность чтобы вовремя ее распознать и сохранить здоровье.
http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/zamershaja-beremennost-sroki-prichiny-simptomy/
Замершая беременность признаки, причины
В данной статье описаны основные причины и признаки замирания беременности, указаны симптомы и способы лечения, а так же описаны варианты последующей беременности.
http://doctoroff.ru/zamershaya-beremennost

COMMENTS