Поликистоз яичников и беременность

Беременность при поликистозе яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является достаточно распространенной причиной женского бесплодия. Однако, даже, несмотря на его наличие, очень многим девушкам удается забеременеть и в итоге родить здоровенького малыша. Большинство женщин, которым был установлен этот диагноз, интересует, можно ли забеременеть при поликистозе яичников и насколько сложным было зачатие у тех, кто беременел с поликистозом?. Иногда зачатие вполне возможно без вспомогательной терапии, однако в большинстве случаев необходима специальная терапия или же оперативное вмешательство по удалению кист.

Поликистоз яичников и беременность могут быть вполне совместимыми понятиями. Далеко не всегда необходимо лечение состояния. Если у девушки регулярный менструальный цикл, то возможно зачатие без назначения медикаментозных средств. Зачастую гинекологи прогнозируют наступление беременности в течение года. В этот период женщинам рекомендовано следить за базальной температурой. Это позволит получить дополнительную информацию о днях, когда зачатие может наступить с большей долей вероятности. Если же за год женщина не забеременела, то такое состояние нужно лечить. При нерегулярности месячных также назначается курс лечения, после прохождения которого возможно забеременеть спустя примерно полгода.

Как именно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть – расскажет лечащий врач. Противозачаточные препараты являются самой первой помощью для лечения патологии. Само собой, что во время их приема наступление беременности невозможно. Курс лечения длится около полугода, после чего возможно зачатие. Это обусловлено тем, что противозачаточные таблетки позволяют нормализовать нерегулярный менструальный цикл, тем самым провоцируется нормальная овуляция. Чаще всего врачи назначают средства, обладающие антиандрогенным действием. Подбором препарата занимается исключительно лечащий врач.

Одним из симптомов патологии является нерегулярные менструации, без наступления овуляции. Процесс контролируется при помощи УЗИ малого таза или специальных тестов, однако, они не всегда достоверны. При таком стечении обстоятельств гинекологи могут рекомендовать стимуляцию овуляции.

Эта процедура является курсом лечения, при котором назначается прием гормональных препаратов энтерально или парентерально. За счет препаратов происходит созревание фолликула, высвобождающего яйцеклетку. Это и есть овуляция, в день которой можно успешно зачать ребенка.

Перед проведением лечения необходимо проверить качество спермы у полового партнера. Также следует удостовериться проходимости маточных труб, иначе в лечении не будет никакого смысла.

Будущем папе следует сдать спермограмму, женщина же проходит гистеросальпингографию – позволяющую оценить проходимость фаллопиевых труб. Также следует обследоваться на TORCH-инфекции. Если анализы дали хорошие результаты, то можно приступать к стимуляции овуляции.

Она проводится гормональными средствами – Клостилбегит, Кломид, Дюфастон, Хорагон, которые назначаются в различных комбинациях на основании уровня гормонов. Препараты принимаются в те дни, которые указывает гинеколог, он же определяет, возможна ли беременность при поликистозе яичников.

Одна из самых часто втречающаяся схема лечения:

  • Клостилбегит с 5 по 9 день цикла;
  • Проведение УЗИ малого таза, при котором определяется развитие фолликула и эндометрия после 10го дня цикла. При достижении фолликулом диаметра 18 мм проводится следующий этап (15й день цикла);
  • Проведение инъекции хорионического гонадотропина. Он позволяет достичь выхода яйцеклетки с последующим наступлением овуляции. В этот день женщине рекомендуется провести половой акт с целью зачатия;
  • Спустя сутки после введения хорионического гонадотропина назначаются препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан. Они необходимы для поддержки желтого тела. Курс приема составляет 10-17 дней, затем назначается повторное УЗИ с целью определения наступления имплантации зародыша в маточный эндометрий.

Эта схема является лишь примером. Ваш гинеколог может ее поменять в зависимости от результатов обследования, но она помогает ответить на вопрос, как забеременеть с поликистозом яичников.

Возможна ситуация, когда процедура стимуляции овуляции не дает нужного результата, и фолликул не вырастает до нужных размеров. Тогда гинекологи увеличивают дозировку гормональных средств при следующем цикле. При каждом из них доза продолжает расти до тех пор, пока фолликулы не созревают достаточно, при этом максимальная дозировка составляет 200 мг, а дальнейшее увеличение дозы неэффективно.

Проблема не является безвыходной, поскольку после этого могут применяться лекарственные средства из другой группы, которые имеют похожее действие. Это менопаузальные гонадотропины (Менопур, Гонал). Они вводятся в первые три дня цикла. Одновременно с их введением проводится контроль развития фолликулов посредством УЗИ. Как только они созревают до нужного размера, продолжение стимуляции проходит по вышеописанной схеме, но уже не с первого, а с третьего пункта.

Необходимо учитывать, что стимуляция овуляции, как и многие другие методики лечения медикаментозными препаратами, в частности средствами, содержащими в своем составе гормоны, может повлечь за собой различные побочные действия. Это означает, что данная процедура должна проводиться исключительно под тщательным наблюдением врача-гинеколога, который может своевременно оказать помощь или прервать лечение при развитии нежелательных последствий.

Наиболее частым побочным эффектом этой манипуляции является синдром гиперстимуляции яичников, при котором в яичниках может созревать несколько фолликулов. Это может спровоцировать развитие болевых ощущений и дискомфорта в нижних отделах живота. Иногда в брюшной полости скапливается незначительное количество жидкости. Если яичники увеличились значительно, то они могут разорваться. С целью контроля протекания стимуляции яичников, а также для своевременной диагностики синдрома гиперстимуляции необходимо регулярное проведение УЗИ органов малого таза. Дни, когда проводится обследование, указывает лечащий врач.

Иногда гинекологи утверждают, что можно забеременеть при помощи приема препарата – Метформина, который достаточно часто может назначаться для лечения поликистоза. Следует отметить, что это лекарственное средство не предназначено для терапии бесплодия, однако, в исследованиях отмечается, что при приеме этого препарата нормализуется менструальный цикл и наступает овуляция. А значит, его применение целесообразно для лечения бесплодия. При этом, достаточно часто женское бесплодие диагностируется врачами-эндокринологами, которые на вопрос: «как забеременеть при поликистозе яичников?» помимо направления женщины к гинекологу могут рекомендовать прием метформина.

Сам по себе препарат предназначен для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, но даже если у вас не было обнаружено это заболевание, его применение может ускорить наступление зачатия. Также, в научных исследованиях отмечается, что прием метформина перед выполнением процедуры стимуляции овуляции позволяет снизить невосприимчивость организма к Клостилбегиту.

Влияние этого лекарственного средства на течение поликистоза и наступление беременности на сегодняшний день не изучено до конца, поэтому большинство врачей рекомендуют его лишь тогда, когда у женщины существуют нарушения углеводного обмена.

Также есть данные о том, что Метформин можно принимать не только при планировании беременности. Ученые утверждают, что он показан в первом ее триместре, поскольку он может снижать вероятность выкидыша при поликистозных яичниках. Однако следует отметить, что действие препарата на плод изучено не до конца. Поэтому врачам и женщинам, которые решили его применять, следует несколько раз подумать о целесообразности такого способа лечения бесплодия и профилактике выкидыша.

Лапараскопическое хирургическое вмешательство выполняется под общим наркозом. Его отличительной особенностью является то, что не выполняется большого разреза на животе. Хирург делает несколько маленьких надрезов для эндоскопических инструментов, при помощи которых он делает операцию. Восстановительный период занимает намного меньше времени, поскольку травматизация тканей незначительная. Швы снимаются также на 7-10 сутки, но их количество намного меньшее.

Наиболее часто проводится резекция яичников. Она подразумевает удаление тех участков органа, где значительно утолщена его капсула. Это позволяет достичь овуляции через время через выполненные во время операции отверстия в капсуле органа, а также понизить продукцию мужских половых гормонов, которые синтезируются именно в капсуле.

Обычно беременность возможна уже во время наступления следующего менструального цикла. Учитывая данные статистики при запросе «поликистоз яичников и можно ли забеременеть при нем», наступление беременности в течение года возможно больше, чем в 90% случаев. Также, у подавляющего большинства девушек и женщин, перенесших лапароскопическую операцию, происходит восстановление менструального цикла.

Риск выкидыша, а также наступления замершей беременности в случае поликистоза несколько выше. Причиной этих патологий является выраженное нарушение гормонального баланса. Также, возможно развитие гестационного сахарного диабета, гипертонии, эклампсии и преждевременных родов. Женщины с подобной проблемой должны быть постоянно под наблюдением врача.

С психологической точки зрения при поликистозе яичников мысли не должны быть направлены в сторону вопроса: «как быстро забеременеть?». Необходима планомерная подготовка к зачатию посредством прохождения полноценного обследования с целью назначения адекватной терапии.

Категорически запрещено проводить самолечение синдрома поликистозных яичников, поскольку оно может усугубить патологию. Это обусловлено тем, что основными препаратами для лечения проблемы являются гормональные средства. Терапия заболевания должна проводиться исключительно опытным врачом.

Планирование и особенности течения беременности с диагнозом поликистоз яичников

Заболевания женской репродуктивной системы практически всегда угнетают детородную функцию, но если при наличии определённых проблем шанс забеременеть остаётся высоким, то отдельные болезни делают этот процесс сложным и труднодостижимым. Поликистоз яичников – один из очень распространённых недугов среди женщин, при котором необходимо проходить специальное лечение до беременности, чтобы иметь возможность завести ребёнка в будущем.

Диагноз поликистоз подразумевает формирование на женском яичнике многочисленных кист, наличие которых усложняет процесс протекания беременности, а часто и вовсе препятствует её наступлению. Если с женским здоровьем всё нормально, то при каждой овуляции сформированный фолликул (структурное образование яичника, в котором содержится яйцеклетка) в яичнике разрывается и из него выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. При наличии поликистоза овуляция может просто не наступать, при этом сами яичники увеличиваются в размерах до пяти раз. Проблема встречается у каждой десятой женщины в репродуктивном возрасте.

Поликистоз яичников — достаточно распространённая, но довольно опасная проблема

Единственного мнения касательно причин недуга на сегодняшний день, к сожалению, не существует. Есть несколько позиций, которые описывают возможные предпосылки для развития заболевания:

  • нечувствительность к инсулину, участвующему в регуляции уровня сахара в крови человека, приводит к повышенной продукции мужских гормонов, из-за чего и угнетается репродуктивная функция женщины;
  • наследственный фактор;
  • сильное психологическое напряжение, состояние стресса;
  • перенесённые вирусные заболевания;
  • сбои в работе гипоталамуса (центра вегетативной нервной системы, расположенного в головном мозге), надпочечников и щитовидной железы.

Замечание специалиста: наличие поликистоза сопровождается значительными сбоями в менструальном цикле, в запущенных случаях месячные могут не наступать даже на протяжении года. Также женщины с таким диагнозом резко набирают в весе, у них изменяется состояние кожи и площадь волосяного покрова на теле.

Выявить проблему можно с помощью ультразвукового исследования, а сам диагноз ставится при наличии изменений в результатах УЗИ в совокупности с присутствием типичных симптомов недуга.

Несмотря на то, что эта проблема значительно снижает шансы забеременеть, некоторым женщинами всё-таки удаётся это сделать. В этом вопросе решающее значение имеет степень запущенности проблемы:

  • если присутствуют регулярные месячные, то есть заболевание находится только на начальной стадии развития, может получиться зачать ребёнка даже без медицинского вмешательства. В подобных ситуациях гинекологи обычно дают женщине год на то, чтобы забеременеть;
  • в той ситуации, когда месячные отсутствуют, беременность физиологически невозможна. В такой ситуации завести ребёнка можно будет только после прохождения курса лечения и избавления от проблемы. При этом до наступления столь желаемого события пройдёт немало времени, так как терапия может занимать и 1–2 года.

Существует такая процедура, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая подразумевает искусственное оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины с последующим помещением эмбриона в полость матки. При поликистозе яичников такую процедуру могут предложить пациентке, если у неё на протяжении полутора лет отсутствует овуляция, а положительного результата с помощью медикаментозной терапии и лапароскопии добиться не удалось. При правильной подготовке организма получается достичь закрепления оплодотворённой клетки и наступления беременности.

У женщин, вынашивающих ребёнка с поликистозом яичников, повышается риск замершей беременности и выкидыша. Основной причиной прерывания беременности в такой ситуации становится гормональный дисбаланс. Также врачи отмечают повышение вероятности формирования сахарного диабета при беременности, риск преждевременных родов. Поликистоз не является противопоказанием к зачатию, однако женщина с таким диагнозом должна более тщательно наблюдаться у врача.

При поликистозе яичников (до планирования беременности) врачи сначала пытаются повлиять на ситуацию медикаментозным путём, и в случае неудачи такого подхода прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативный подход подразумевает назначение гормональных препаратов, которые должны восстановить естественный баланс в организме. Чаще всего прописывают курс противозачаточных таблеток с антиандрогенным эффектом (угнетение активности от чрезмерной продукции мужских гормональных клеток) или курс синтетического женского гормона прогестагена. Отдельно могут прописываться средства для улучшения состояния кожи, уменьшения избыточной активности роста волос и корректного распределения инсулина. Такие меры принимаются в течение полугода, и если ситуация не улучшается, то прибегают к более радикальным методам.

Хирургическое вмешательство при синдроме поликистозных яичников производится лапароскопическим методом, в ходе которого в тело пациентки вводится специальная игла, прижигающая и делающая надсечки в отдельных частях яичника. Риск образования спаек при таком подходе минимален, поэтому его используют наиболее часто. Благодаря операции снижается продукция мужских гормонов и становится возможной овуляция. Более половины женщин, перенёсших такую процедуру, беременеют уже на протяжении года после.

Народные методы лечения обязательно должны согласовываться с врачом, чтобы они не вступали в конфликт с основной терапией. Первое направление воздействия нетрадиционной медицины при поликистозе яичников – снижение уровня мужских гормонов. Для этого можно воспользоваться настойкой красной щётки: 80 грамм измельчённых корней растения заливают 500 мл водки и настаивают на протяжении семи дней. Принимать состав нужно трижды в день всего по половине чайной ложки. Снизить уровень андрогенов поможет обычная мята, которую можно просто добавлять в чай несколько раз в день.

Для улучшения общего состояния женской репродуктивной системы можно применять настой боровой матки: стаканом кипятка заливают столовую ложку травы и после полного остывания процеживают. Весь полученный объем нужно выпить в течение дня.

Не менее эффективным средством при поликистозе считается корень одуванчика. В стакане воды растворяют 2 грамма измельчённого в порошок корня одуванчика. Употреблять за полчаса до приёма пищи.

Фотогалерея: народные методы при поликистозе яичников

После лечения поликистоза и лапароскопии беременность обычно всё-таки наступает, но учитывая тот факт, что имело место вмешательство, функции репродуктивной системы могут восстанавливаться разными темпами, поэтому точных сроков врачи не называют. При соблюдении всех рекомендаций никаких негативных последствий быть не должно. Специфика хирургического вмешательства помогает избежать формирования спаек, что минимизирует риски.

В том случае, если зачатие произошло ранее, чем через 3 месяца после операции, повышенным остаётся риск выкидыша из-за неполного восстановления функций. Слишком быстрое наступление беременности снижает уровень иммунитета и может спровоцировать воспалительный процесс, что плохо отразится как на состоянии плода, так и на состоянии матери.

Отзывы женщин о наступлении беременности после перенесённого заболевания

Учитывая то, что поликистоз яичников — проблема распространённая, можно найти массу реальных отзывов женщин, справившихся с недугом

Полтора года лечилась противозачаточными, а после их отмены всё стало как раньше – месячные исчезли. Помогла только лапароскопия, после трёх месяцев уже наступила беременность!

С поликистозом больше четырёх лет не могла забеременеть, овуляции не было вообще, менструации отсутствовали. Прошла курс лечения метформином и полгода пила противозачаточные, после этого на второй цикл получилось зачать! Сейчас уже на 7-ом месяце беременности.

5 лет лечилась таблетками, и не помогло, а после лапароскопии в первый же цикл две полоски. Правда на 7 неделе появились неприятные выделения, пила специальные таблетки. После родов месячные нормализовались.

Поликистоз яичников является серьёзным препятствием для тех женщин, которые хотят родить ребёнка, однако данный недуг лечится, причём в половине случаев получается обходиться даже без операции. Самое главное — понимать, что такой диагноз – не приговор, и если приложить немного усилий, то с большой вероятностью долгожданная беременность наступит.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Поликистоз яичников: можно ли забеременеть

Поликистоз яичников считается достаточно распространенным заболеванием гормонального характера. По статистике, данной патологией страдает около 10 % женщин.

Главная опасность подобного диагноза в том, что очень часто это заболевание препятствует успешному зачатию и существенно усложняет протекание беременности. И для многих женщин вопросы: как вылечить поликистоз яичников? как забеременеть при поликистозе яичников?-являются краеугольными.

Под этим термином понимают полиэтиологическую патологию, которая сопровождается нарушением функции яичников. Это расстройство заключается в том, что данный орган не способен реагировать на стимуляцию гормонами.

При поликистозе не происходит формирование полноценного доминантного фолликула и не наблюдается овуляция. Именно поэтому не может наступить беременность.

Клинические проявления патологии могут быть разными – они определяются причиной ее появления. Свое название поликистоз получил в силу изменения внешнего вида яичников – они увеличиваются в объеме и содержат в своей структуре множество неразвивающихся фолликулов, напоминающих небольшие кисты.

Это заболевание провоцируют разные факторы. К причинам поликистоза яичников относятся:

  1. Гиперактивность поджелудочной железы.
  2. Нарушение гормонального фона.
  3. Появление избыточного веса.
  4. Сопутствующие заболевания.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Инфекционные воспаления хронического характера.
  7. Беременность.
  8. Аборт.

Для поликистоза яичников характерны вполне конкретные симптомы, которые могут сигнализировать о возникновении этой патологии. Причинами поликистоза яичников являются:

  • ановуляция;
  • повышение содержания андрогенов;
  • бесплодие;
  • появление лишнего веса;
  • угревая сыпь;
  • увеличение яичников;
  • повышение уровня лютеинизирующего гормона.

При этом состояние пациента может усугубляться при недостаточности щитовидной железы и гиперпролактинемии.

Однако если у вас выявили данную патологию, не стоит отчаиваться, ведь иногда беременность все-таки наступает даже с таким диагнозом. При этом нужно учитывать, что она будет сопровождаться серьезными угрозами: появляется опасность выкидыша, замирания беременности, преждевременных родов.

Как и у любого медицинского вмешательства, у лапароскопии есть противопоказания узнать о них можно здесь.

Также поликистоз яичников оказывает негативное влияние на самочувствие беременной женщины. Может появиться лишний вес, гестационный диабет, повышение давления. Такая беременность требует особенно внимательного контроля со стороны врача. Как правило, женщине назначают лекарственные средства для поддержания нормального состояния.

Традиционные способы

С целью эффективного лечения заболевания очень важно провести тщательную диагностику состояния организма пациентки, ведь поликистоз нередко сопровождается другими заболеваниями – патологиями печени, сахарным диабетом, хроническим аднекситом.

Выбор метода лечения поликистоза яичников зависит от заинтересованности женщины в беременности. Если в ближайшее время она хочет стать матерью, основной акцент нужно сделать на стимулирование овуляции.

Если же беременность в планы женщины не входит, то лечение должно быть направлено на подавление повышенной выработки андрогенов и восстановление менструального цикла.

Ранее для лечения поликистоза применяли исключительно оперативный метод – лапароскопию. Однако сегодня данная методика отошла на второй план. Врач может назначить лекарственные препараты, стимулирующие рост фолликул. Положительным результатом терапии считают восстановление цикла и определение при помощи УЗИ доминантного фолликула.

После консультации врача вполне можно использовать и эффективные рецепты народной медицины.

Отличным средством в данном случае считается боровая матка. Она обладает противовоспалительным, обезболивающим, противомикробным действием. С ее помощью можно восстановить работу матки и придатков, что позитивно влияет на состояние репродуктивной системы.

Еще одним эффективным средством является красная щетка. С ее помощью удается восстановить нормальный баланс гормонов в организме, а также укрепить иммунную систему. Для этого нужно:

  1. К 80 г травы добавить 0,5 л водки и убрать на неделю в темное сухое место. Принимать настой по 1/2 чайной ложки. Делать это нужно трижды в день.
  2. К 1 столовой ложке травы добавить стакан кипятка, после чего настаивать в течение часа. Принимать за полчаса до еды.
  3. Смешать в одинаковых пропорциях траву красной щетки и корень левзеи. Заваривать по 1 чайной ложке смеси в стакане воды на протяжении часа. Людям, страдающим гипертонией, это средство не подходит – оно может усугубить их состояние.

Поликистоз яичников – это достаточно серьезная патология, которая может отрицательно повлиять на наступление и протекание беременности. Поэтому так важно сразу обратиться к врачу – специалист сможет выявить патологию и подобрать правильное лечение.

Беременность при поликистозе яичников
Поликистоз яичников – заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Это заболевание может стать причиной невозможности забеременеть. Именно поэтому необходимо постоянное наблюдение врача и вовремя начатое лечение.
http://gormonoff.com/zabolevanija/reproductive/beremennost-pri-polikistoze-yaichnikov
Планирование и особенности течения беременности с диагнозом поликистоз яичников
Что такое поликистоз яичников? Основные причины и симптомы недуга. Вероятность беременности с поликистозом. Методы лечения и прогноз протекания беременности.
http://lechenie-simptomy.ru/planirovanie-i-osobennosti-techeniya-beremennosti-s-diagnozom
Поликистоз яичников можно ли забеременеть
Суть заболевания. Основные причины и симптомы, характерные для поликистоза яичников. Возможность наступления беременности у женщин с таким диагнозом. Методы
http://znaymama.ru/beremennost/bolezni/polikistoz-yaichnikov.html

COMMENTS