Опущение матки лечение

Как лечить опущение матки – рецепты ЗОЖ

Причины опущения и выпадения матки: Воспалительные заболевания половых органов; Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей; Беременность; Нарушение тонуса матки, перерастяжение связочного аппарата и мышц тазового дна.

От стадии заболевания зависят народные средства и методы лечения. Большинство народных методов помогает справиться с опущением матки на первой стадии без помощи врача.

1 стадия. Шейка матки во влагалище, но матка смещена книзу

2 стадия. Наружный зев шейки в преддверии влагалища или ниже его

3 стадия. Выпадение матки и стенки влагалища из половой щели.

Тянущие боли внизу живота, нарушения мочеиспускания (полное или частичное недержание мочи при кашле, физической нагрузке), запоры – это ранние симптомы первой стадии опущения матки. На более поздних стадиях, симптомы очевидны

Наиболее эффективным народным средством лечения опущения матки является массаж

1. Встать на колени, упереться в пол локтями, кто-то подходит сзади и трясет за ягодицы

2. Натощак перед сном очистить кишечник, лечь на спину, подложить под таз тугую подушечку, ноги согнуть в коленях. Положить обе руки на правую сторону живота чуть ниже пупка. Немного надавив пальцами вниз, осторожно тяните вверх.

Будет больно. Мысленно повторять заговор «Матка, встань по старому, как отец с матерью поставили» Подтягивать, пока ощущается боль. После этого с силой свести руки перед грудью, поднять прямые ноги на 10-15 см от пола на 60 сек. Тоже сделать с центральной и левой частью живота. Делать в течение недели. Затем вакуумная терапия (противопоказания: возраст более 60 лет)

3. Вакуумная терапия. Взять 1/2 сырой картофелины, утыкать 10 спичками, положить на пупок, поджечь все спички. Накрыть их банкой или горшком с узким горлом 1-1.5 л., смазав края маслом. После постановки банки полежать 5 мин. с полусогнутыми ногами, привыкая к боли, затем встать в коленно-локтевую позу (банка висит). Сохранять положение 10-15 мин. Снять банку. Если образовался синяк, то процедура прошла успешно. Повторять процедуру через 1-2 дня после исчезновения синяка. Курс 10-13 сеансов.

В народных методах лечения широко применяются травы и травяные сборы, которые облегчают состояние больной, повышают тонус мускулатуры матки

2 ст. л. мелиссы залить 2 ст. кипятка на ночь в термосе. Принимать по 2/3 ст. за 1 час до еды.

Мать-и-мачеха – 100 г, душица – 75 г, мелисса – 75 г. 2 ст. л. смеси заварить в термосе 2 ст. кипятка. Принимать по 2/3 ст. за 1 час до еды.

На 0.5 л водки положить 1 ст. л. с верхом девясила. Настаивать 10 дней в темном месте. Пить один раз в день утром натощак по 1 ст. л.

Смесь яичной скорлупы с лимонами – самое известное народное средство лечения опущения и выпадения матки.

Нужно растолочь в ступе высушенную скорлупу от 5 яиц, смешать эту муку с 9 лимонами мелко накрошенными. Настоять 4 дня, добавить 0.5 л водки, настоять ещё три дня. Размешать, процедить, отжать. Принимать по 50 г утром и вечером, пока не закончится смесь . Курс провести три раза с месячными перерывами между курсами.

Народные средства лечения опущения и выпадения матки необходимо дополнить лечебной гимнастикой.

Гимнастика – главный метод лечения этого заболевания. Главное здесь систематичность и упорство. Необходимо выполнять следующие упражнения

1. Утром после пробуждения стоять на четвереньках 10 минут.

2. Встать на колени, руками упереться в пол. Делать наклоны, стараясь коснуться пола грудью 20-40 раз. После 3 месяцев ежедневных занятий органы должны вернуться на нужное место.

3. Делать всевозможные упражнения для пресса: поднятие ног из положения лежа, поднятие туловища из положения лёжа, «велосипед», «ножницы», стойка на лопатках – «березка», поднятие таза, упираясь ступнями и плечами в пол.

4. Сжимать мышцы промежности, как можно чаще

Народное лечение настоем травы дымянки

2 ч. л. сухой травы залить 2 стаканами прохладной кипяченой воды, настаивать 8 часов. Пить три раза в день по полстакана, за полчаса до еды. Эта трава повышает тонус мускулатуры матки, является эффективным народным средством от выпадения матки. (ЗОЖ 2011 г., № 21, с. 27).

Упражнения при опущении матки

Это очень хороший рецепт для поднятия матки, кишечника, желудка. Надо делать всего два упражнения, дальше организм восстановится сам.

1. Вечером перед сном лечь на спину, расслабится, согнуть ноги в коленях. Пальцами рук надо пройтись по низу живота 3-5 раз, слегка его приподнимая. Перовые дни будет немного больно, но затем боль уйдет.

2. Утром, не вставая с постели, перевернуться на живот, встать на колени и опереться на локти. Живот опустить как можно ниже, а бедра поднять как можно выше. Стоять так 15 минут. Затем лечь на спину и отдохнуть 5 минут. Эти упражнения от опущения матки надо делать 20 дней, но женщина делала их целый месяц, т. к. у неё было сильное опущение матки. В результате у неё прекратились запоры, наладились месячные, организм заработал нормально. После этого она смогла родить двух детей. (ЗОЖ 2011 г., № 21, с. 31-32).

Вылечить выпадение и опущение матки поможет простое средство. Нужно взять пол-литровую банку и лечь на неё так, чтобы пупок оказался в центре горловины. Будет больно, но надо потерпеть и полежать так 3-5 минут, сколько вытерпите. Затем, не поднимаясь, повернуться на правый бок и полежать еще 10-15 минут. Затем лечь на спину и подвязать низ живота платком или эластичным бинтом и только потом стать на ноги. Признаком того, что матка встала на место будет отсутствие боли в положении лежа на банке. Этот народный рецепт передается в одной семье из поколения в поколение. (2004 г., № 9, с. 24).

  • Автор: Светлана

Залог здоровья: как очистить организм в домашних условиях

echo adrotate_group(20, 0, 0, 0); Чистота — залог здоровья. Эту простую истину нам внушали с .

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Опущение матки: симптомы

Опущение матки – диагноз, не оставляющий равнодушным ни одну женщину. Весьма распространенное заболевание среди женщин в возрастной категории от 35 до 60 лет, выявляющееся, как правило, на поздних стадиях. Главной причиной опущения органа является ослабление тазового дна. Обычно такое явление характерно для женщин после родов, после физических нагрузок. Матка как бы частично свисает вниз, а часто и вовсе вместе с влагалищем выпадает наружу из брюшной полости, сопровождается незначительным дискомфортом.

Опущение матки может быть и у молодых нерожавших женщин, которые, активно занимаясь спортом, резко прекращают занятия. Происходит хроническое ослабление соединительной ткани, связок, мышц, что влечет выпадение органа.

Признаки патологии длительное время могут быть скрытыми. Многие женщины вовсе не жалуются на легкие маточные сокращения, т.к. практически их не ощущают. Принято не назначать пациенткам лечение при легком сокращении матки. Терапия показана только при сильной сократительной деятельности органа, сопровождающейся ярко выраженной симптоматикой и анатомическими изменениями функционирования органа.

Важным диагностическим показателем считается локализация изменений в границах влагалища чуть выше области половой щели (определяется по результатам УЗИ). Если в процессе патологии обнаруживается полное или частичное выхождение органа за половую щель, подтверждается диагноз «выпадение матки» как следствие запущенной стадии опущения, соответственно, можно делать, контрольную лабораторную диагностику.

В обычном положении орган крепится связками соединительной ткани к тазовому дну. Во время родов, поднятия тяжестей, усиленных физических занятий общий мышечный тонус снижается, матка вместе с соседними органами (мочевым пузырем, прямой кишкой, влагалищем) скользит вниз и выходит наружу. Половая жизнь становится затрудненной, т.к. боли в промежности, дискомфорт, кровотечения резко снижают половое влечение, в результате чего половая близость становится невозможной.

В зависимости от степени выпадения выделяют 4 степени заболевания:

  • 1 степень характеризуется незначительным свисанием органа во влагалище;
  • 2 степень – смещением органа ко входу во влагалище;
  • 3 степень диагностируется после выступания маточного тела за пределы влагалища;
  • 4 степень – когда матка полностью выпадает из брюшины.

Дальнейшие осложнения возникают на фоне выпавшей матки. При опущении тела матки визуально орган выглядит как выпячивание верхней передней стенки влагалища, за счет которого мочевой пузырь также частично смещается в сторону влагалища. Вследствие давления на него органа учащаются позывы к мочеиспусканию, возникает задержка либо недержание мочи.

Выпадение матки — это состояние, при котором мышцы тазового дна и связок растягиваются и ослабевают, в результате чего не способны удерживать матку. Как следствие, она выпадает в вагинальный канал. Наиболее часто заболевание встречается у женщин климактерического периода после естественных родов вагинальным путем. Весьма распространенные причины выпадения органа — беременность и родовые травмы.

Среди наиболее распространенных причин маточного выпадения различают:

  • Естественные и осложненные роды без применения кесарева сечения;
  • Ослабление тазовых мышц с возрастом;
  • Многоплодная беременность;
  • Снижение выработки организмом гормона эстрогена;
  • Условия, создающие повышенное давление на стенки брюшной полости, например, потуги при хронических запорах, кашель, новообразования, скопление жидкости в брюшине;
  • Избыточный вес, дающий дополнительную нагрузку на мышцы таза;

В обычном состоянии тело органа удерживается различными мышцами, соединительной тканью, связками. Из-за осложнений во время родов у некоторых женщин эти мышцы ослабевают. Известны случаи, когда у женщин в возрасте после 45 лет в климактерический период под воздействием естественного снижения гормона эстрогена опущение шейки матки происходило в вагинальный канал, а в некоторых случаях матка выпадала вместе с придатками.

Различают 4 степени опущения матки, различающиеся симптоматикой и признаками. В первом случае матка опускается до точки, находящейся чуть выше девственной плевы, это отчетливо видно при осмотре «в зеркалах», во втором – до места расположения девственной плевы. В третьей степени тело матки выходит наружу за пределы девственной плевы и в четвертой стадии – полностью выпадает наружу. В начале опущения матки симптомы не видны.

Прогрессируя, состояние пациенток ухудшается, они могут ощущать следующие признаки:

  • Тяжесть в области малого таза;
  • Ослабление струи мочи;
  • Ощущение инородного тела;
  • Затруднения при мочеиспускании;
  • Пролежни после длительного ношения пессария;
  • Боль в нижней части спины;
  • Торчащее выпячивание, напоминающее геморроидальный узел;
  • Рыхлость влагалища в тонус тканей.

Очень часто симптомы опущения матки незначительны рано утром и усиленные вечером. Скудная симптоматика никак не сказывается на жизнедеятельности пациентки. В тяжелых ситуациях, когда на лицо опущение матки, симптомы становятся очевидным, и чтобы устранить причину, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Не стоит тратить время впустую, думая, что опущение матки пройдет само по себе, особенно, если подобное состояние обнаруживается в период беременности. Для подтверждения диагноза важно делать УЗИ и МРТ.

Устранение выпадения матки с помощью вагинального пессария

Пессарий – медицинский прибор, предназначен для удержания тела матки в естественном положении в анатомически предназначенном месте. Назначается врачами-гинекологами как для краткосрочного, так и для долгосрочного лечения.

Выпускается различных форм, размеров, подбирается индивидуально для каждой пациентки после осмотра. Обычно сразу же после установки пессария, доктор просит женщину сесть, встать, пройтись, чтобы убедиться, что размер подобран правильно, прибор не жмет, не натирает, не выпадает. Противопоказаниями к его установке являются язвочки, инфекционные заболевания женской половой сферы, неспецифические влагалищные выделения, болезненный половой акт.

Многие женщины видят решение проблемы только в операции.

При опущении матки женщина ощущает как бы инородный предмет, который мешает ей внутри, вызывает учащенные позывы к мочеиспусканию, давя на мочевик. Удаление органа проводится строго по медицинским показаниям и письменному согласию женщины.

При подозрении на выпадение матки самый верный путь — обращение к гинекологу. На предварительном осмотре доктор подробно изучит историю болезни, диагностирует симптомы, назначит необходимые анализы. Если основной жалобой будет опущение шейки матки, анализы не потребуются и врач направит пациентку на МРТ или УЗИ. Сменило ли тело матки свое месторасположение можно определить при гинекологическом осмотре в зеркалах либо при ректальном исследовании.

В зависимости от степени заболевания, подбираются соответствующие методы лечения. Терапия необходима, когда опущение матки приводит к дискомфорту. Подбирается с учетом того, планирует ли женщина иметь детей. Если ответ положительный, то показано лишь консервативное лечение, не предполагающее удаление органа. Проконсультироваться, как лечить опущение матки, можно у своего лечащего гинеколога во время очередного осмотра.

При легких формах, когда стенки влагалища ослаблены, опущение матки незначительное, достаточно делать корректирующие упражнения, цель которых – укрепление тазового дна.

Женщинам в менопаузе рекомендуется гормональное лечение при помощи различных гелей, суппозиториев, паст, кремов, содержащих эстрогены. Иногда врач советует установить влагалищное кольцо. Оно также содержит эстрогены, положительно воздействует на сократительную функцию матки.

Если терапия не помогает вылечить патологию, вернув матку в нужное положение, выполняется процедура гофрирования мышц тазового дна. Тело матки укрепляется вагинальными пластиковыми пластинами, которые устанавливаются между двух стенок влагалища (передней и задней).

Наиболее распространенные причины потери эластичности включают:

  • Хронические запоры;
  • Генетическое аномальное развитие матки;
  • Глубокие разрывы промежности во время родов;
  • Гормональный сбой;
  • Возраст женщины.

Чтобы уберечь себя от подобной проблемы, всем женщинам, готовящимся стать матерями, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора, соблюдать дородовой режим, во время родов прислушиваться к плоду, минимизировать давление на матку. Эти несложные правила помогут избежать сильных разрывов.

Своевременная диагностика и лечение повышают шансы женщин на сохранение матки. Терапия обходится строгим выполнением рекомендаций доктора, оздоровлением в санатории, иногда — соблюдением постельного режима.

В основе консервативного лечения лежит выполнение индивидуально разработанных упражнений, направленных на тренировку связочного аппарата и торможение дальнейшего смещения половых органов.

Наиболее распространено упражнение Кегеля. Оно весьма простое, не требует сильной активности, безопасно, удобно. Его можно выполнять ежедневно, в любом положении, в любом месте. Суть методики – в поочередности сжимания/расслабления мышц промежности. Также хорошо зарекомендовали себя упражнения «велосипед», «ножницы на боку». Их рекомендуется делать в профилактических целях.

Если при первой стадии заболевания беременность не противопоказана, то вторая-четвертые степени не дают возможности пациентке стать матерью. Если опущение матки обнаружено во время беременности, женщине до родов рекомендуется носить специальный бандаж. После постановки диагноза «опущение матки» пациенткам рекомендуется на некоторое время исключить половую жизнь.

Чтобы вернуть половые органы в нормальное положение, требуется операция по ушиванию. Если ее по каким-либо причинам невозможно провести, приходится удалять матку. Удаление органа происходит только после того, как операция была одобрена женщиной, пациентка не планирует больше иметь детей либо находится в климактерическом возрасте.

Потеря эластичности маткой не всегда приводит к выпадению. Бывают случаи, когда орган незначительно смещается вниз и приводит к деформации границ стенок влагалища. У некоторых женщин опущение матки происходит одновременно с опущением влагалища, но этому чаще всего способствуют анатомические особенности половых органов. Неравномерное смещение влагалища отражается на опущении его стенок, вследствие чего различают опущение только задней или передней стенок влагалища, либо одновременное выпячивание обеих.

Оперативное вмешательство показано при сложных запущенных состояниях. Опущение матки – заболевание прогрессирующее, при отсутствии надлежащего лечения влечет за собой ее выпадение. Патология оказывает отрицательное влияние на работу мочевого пузыря, почек, кишечника, печени, вызывая нефрит, цистит, колит. Иногда выпадение матки приводит к тому, что между двух стенок влагалища (задней и передней) образовываются грыжи.

Современная медицина насчитывает более 10 методик хирургических операций по устранению выпячивания матки.

Существуют более безопасные щадящие техники, предназначенные для молодых женщин, планирующих беременность, и более травматичные (показаны пожилым пациенткам, не ведущим половую жизнь).

Развитие эндоскопии позволяет делать современные операции с минимальной травматичностью, исключает осложнения, способствует быстрому послеоперационному восстановлению.

Уникальная по технологии выполнения операция – промонтофиксация. Это новинка в медицине. Используется редко. Основана на установлении и закреплении специальных пластиковых пластин-протезов между влагалищных стенок (задней и передней).

В случае, когда хирургическое лечение противопоказано, применяются влагалищные спринцевания, тампоны, маточные кольца. Чтобы избежать осложнений важно на время лечения исключить половую жизнь, консервативную терапию проводить под наблюдением врача-гинеколога.

Постоянное укрепление маточного тонуса положительно сказывается на последующих родах, делает ярче половой акт, усиливает кровообращение в малом тазу, снижает риск развития онкологии и воспалений, корректирует гормональный фон, облегчает протекание месячных, задерживает на несколько лет наступление климакса.

Лечение патологии определяется различными факторами, подбирается индивидуально для каждой женщины, весьма эффективно на ранних стадиях. Практически в половине случаев, прибегнув к физиотерапии и санаторно-курортным процедурам, удается вылечить опущение женских половых органов. Профилактика опущения матки очень важна, особенно в молодом возрасте, т.к. помимо рекомендательного характера, препятствует возникновению более серьезных заболеваний женской половой сферы, таких как злокачественные новообразования, кисты, воспаления. При несвоевременном обращении за медицинской помощью состояние здоровья ухудшается вплоть до выпадения матки.

Симптомы и лечение опущения матки народными средствами и хирургическими методами

Опущение матки — довольно серьёзная патология женских половых органов. В основном она встречается у женщин старше 40 лет, однако не застрахованы и совсем молодые женщины.

  • Регулярное поднятие тяжестей (10 килограммов — это уже тяжесть для женщины).
  • Травмы мышц тазового дна, которые чаще всего бывают при осложнённых родах.
  • Ожирение.
  • Хронические запоры на протяжении нескольких лет.
  • Нехватка эстрогена, чаще всего в период менопаузы.
  • Начальные симптомы — это тянущие боли внизу живота, пояснице, боль при половом акте, усиление болей во время месячных, а также увеличение интенсивности кровотечения. Могут возникнуть проблемы с зачатием.
  • Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам со стулом и мочеиспусканием. Может ощущаться наполненность мочевого пузыря, а моча при этом отходит с трудом. Может быть недержание мочи. Нередко бывают тенезмы (болезненные спазмы сфинктера прямой кишки).
  • Следующий этап — это выпадение матки. Край этого органа становится виден в половой щели, матка травмируется при ходьбе.

Вести половую жизнь становится невозможно.

Почему женщины «доводят себя» до состояния выпадения матки? Всегда много забот. Главное внимание — окружающим, на себя не всегда остаются время и силы. Вот и получается, что первые симптомы остаются незамеченными.

Тянет внизу живота? Наверное, где-то застудилась или скоро начнутся месячные.

Менструации стали обильнее? Наверное, виной тому стресс.

А заболевание, между тем, прогрессирует, хотя для его диагностики достаточно простого осмотра гинеколога. Случается и такое, что патологический процесс развивается настолько быстро, что женщина не успевает среагировать.

Вы знаете, как правильно проводится подготовка организма к ЭКО? Об этом рассказывается в нашей статье.

Эффективны ли золотые нити в косметологии — смотри фото.

Как и многие другие заболевания, опущение матки можно лечить консервативными методами и оперативными. На первых этапах подойдёт консервативное безоперационное лечение опущения матки, а дальше, когда опущение достаточно большое, может помочь только операция, в самых тяжёлых случаях приходится удалять матку.

На раннем этапе заболевания основное лечение можно проводить дома. Оно заключается в выполнении комплекса упражнений Кегеля. Этот комплекс тренирует связки и мышцы тазового дна, помогает восстановить положение органов или остановить их дальнейшее смещение.

При лечении опущения матки после родов особенно эффективен комплекс традиционных упражнений. Они очень просты:

  • всем известный «велосипед»,
  • поднятие ног лёжа на боку,
  • попеременное сжимание и расслабление интимных мышц.

Ещё один из способов лечения — ношение бандажа. Бандаж помогает мышцам поддерживать внутренние органы и препятствует их смещению.

Народная медицина предлагает в основном лечение с помощью трав. Фитотерапия — самый щадящий метод.

Растения, которые применяют при опущении матки:

Растения применяют в виде спиртовых настоек, отваров для приёма внутрь. Принимают ванны с отваром трав. Такое лечение приносит облегчение болей, помогает наладить менструальный цикл.

Долгое время выполнялась операция, при которой матка подтягивалась и прикреплялась к передней брюшной стенке. После операции оставался достаточно приличный по размерам шрам, часто развивались осложнения.

В более сложных случаях проводилась полостная операция по удалению матки. Это очень тяжёлая операция для женщины в любом возрасте, она влечёт за собой некоторые дополнительные проблемы.

Современные оперативные методы лечения опущения матки позволяют восстановить положение органов малого таза, к тому же они являются органосохраняющими и делаются с помощью современной аппаратуры, которая позволяет обходиться без больших разрезов. После таких операций восстановительный период проходит быстрее и легче.

  • Кольпорафия — укрепление стенок влагалища.
  • Кольпоперинеопластика — ушивание мышц промежности и задней стенки влагалища.
  • Операции на связочном аппарате, которые укрепляют связки за счёт их укорочения.
  • Роботизированная хирургическая коррекция положения матки.
  • Операции, сопровождающиеся установкой сетчатых имплантатов, выполняющих функцию каркаса. Сетка используется, чтобы образовались новые фасции (пучки мышц), благодаря которым можно заново закрепить матку в нужном положении.

Гинекологические операции, в том числе по лечению опущения матки, выполняются во многих зарубежных клиниках.

Зачем ехать за границу? Дело в том, что в России, к сожалению, количество врачей, владеющих современными малоинвазивными методиками, недостаточно. Освоение новых технологий выполнения операций идёт довольно медленно. В то время как клиники Европы и Израиля уже освоили все эти новшества и с успехом применяют их, имеют большую практику в выполнении операций по лечению опущения матки.

Какой конкретно метод лечения будет применяться, зависит от особенностей и потребностей пациентки, от её жизненных обстоятельств.

Сначала проводится тщательная диагностика состояния половых органов, беседа с пациенткой, учитывается её возраст, состояние здоровья, и лишь после получения целостной картины принимается решение. Именно внимательность, тщательность диагностики и выполнения самих операций позволяет добиваться успеха в 90-95% случаев.

Хочешь знать, сколько стоит увеличение груди? Читай нашу статью по ссылке.

Стоит ли рожать в Турции — читай здесь. Какие преимущества и недостатки родов в этой стране?

  • Германия. Операция по лечению опущения стенок матки в Германии обойдётся не менее чем в 4.000 Евро. Удаление матки от 5.000 Евро.
  • Швейцария. В клиниках Швейцарии лечение опущения передней или задней стенки матки обойдётся в 7.000 — 12.000 Евро.
  • Израиль. В израильских клиниках, как правило, все услуги стоят дешевле. Здесь за ту же сумму кроме медицинских услуг предусмотрено административное сопровождение пациентов, встреча и трансфер из аэропорта, помощь в обустройстве.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Гинекология.

Оставить отзыв

(регистрация не требуется)

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте «Лечение за рубежом», охраняются в соответствии с законодательством РФ и международным правом. Администрация информационного интернет-издания «Лечение за рубежом» не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях.

Симптомы опущения матки, методы лечения, виды операций, диагностика

Список гинекологических заболеваний весьма широк и далеко не последнее место в нем занимает такая патология, как опущение матки. В принципе, данная формулировка является неверной, так как не отображает всю глубину заболевания.

Научное название опущения матки – это пролапс половых органов. Страдают им женщины не только менопаузального возраста (см. климакс у женщин), но и достаточно молодые. Частота встречаемости патологии растет по мере увеличения количества прожитых лет:

  • до 30 лет опущение гениталий наблюдается у 10%
  • в возрасте 30 – 45 лет пролапс регистрируется в 40%
  • в 50-летнем и более старшем возрасте патология обнаруживается у каждой второй женщины

Предупреждает выхождение матки, мочевого пузыря, тонкого кишечника и прямой кишки за пределы брюшной полости прочный каркас, в состав которого входят мышцы и соединительная ткань. Тазовое дно или тазовая диафрагма представлена тремя слоями мышц, которые не только поддерживают половые и другие в пределах малого таза, но и обеспечивают смыкание половой щели, сужают просвет прямой кишки, участвуют в поддержании внутрибрюшного давления и играют немаловажную роль в процессе родов. Помимо тазового дна поддержку матки осуществляет связочный аппарат (различные связки собственно матки).

Об опущении матки говорят, когда она и ее шейка смещаются и находятся ниже анатомической и физиологической границ, вследствие чего половые органы спускаются до входа в вагину или выпадают за ее пределы. Таким образом, пролапс половых органов обусловлен не только несостоятельностью мышечного слоя тазового дна, но и растяжением и/или повреждением поддерживающих матку связок.

Из вышесказанного становится понятным, что к пролапсу половых органов приводит нарушение вследствие ослабления либо травмирования мышц тазового дня и связок, поддерживающих матку. Опущение стенок матки вызывается множеством причин, которые можно подразделить на 4 группы:

  • травматическое повреждение дна таза;
  • так называемая «системное» недоразвитие соединительной ткани (наличие грыж различной локализации, варикозная болезнь, дисплазия суставов и прочее);
  • нарушенное производство стероидных гормонов;
  • экстрагенитальные заболевания (нарушение обмена веществ, микроциркуляции).

Основным фактором, который ведет к пролапсу половых органов, является родовый процесс. Чем большее количество родов имеется в анамнезе женщины, тем вероятнее развитие описываемой патологии. Но опущение матки может развиться и после первых родов. Все зависит от того, как они протекали. Затяжные роды, особенно длинный потужной период, аномалии родовых сил, роды плодом в тазовом предлежании или наложение акушерских щипов или использование вакуумэкстракции плода ведет к травмам мышц тазового дна. Также большое значение имеет тяжелая физическая нагрузка, в частности постоянное поднятие или ношение тяжестей. Даже здоровым женщинам не рекомендуется подъем тяжелого более 5 кг.

Также важен и возраст женщины, чем старше она становится, тем меньше тонус мышц брюшного пресса, и конечно, тазового дна, а кроме того, в пре- и менопаузальном периоде уменьшается выработка половых гормонов, которые обуславливают тонус мышечной ткани и снижается эластичность соединительной ткани (см. как избавиться от приливов при климаксе).

Операции, травмы в районе промежности и влагалища могут привести к повреждению мелких артерий, вен и нервов, что нарушает питание мышц тазового дна, а значит и его поддерживающую функцию. Гинекологические операции, конкретно удаление матки приводят к нарушению анатомического взаиморасположения органов в малом тазу, что провоцирует в дальнейшем пролапс гениталий.

Кроме того, постоянные запоры и кашель способствуют повышению внутрибрюшного давления, вследствие чего органы, находящиеся в малом тазу выдавливаются наружу, то есть во влагалище.

Играет роль в опущении матки и ожирение, как из-за гормональных нарушений, так и из-за недостаточности тонуса мышц.

Генетическая предрасположенность, то есть «системное» недоразвитие соединительной ткани, тоже имеет место быть при данной патологии. Так, у испанок и азиаток или у женщин с отягощенной наследственностью по заболеваниям соединительной ткани (астигматизм, пролапс митрального клапана и другое), опущение гениталий встречается гораздо чаще.

Как правило, в развитии заболевания играет роль воздействие нескольких факторов. Когда нарушается состоятельность тазового дна, а поддерживающие связки растягиваются, матка за счет повышения внутрибрюшного давления выталкивается во влагалище, параллельно происходит опущение передней влагалищной стенки наряду с мочевым пузырем, что носит название – цистоцеле и задней стенки вместе с прямой кишкой (ректоцеле). Кроме того, наполнение мочевика и/или ампул прямой кишки увеличивает давление в них, что усиливает опущение влагалища и матки. Таким образом, формируется замкнутый круг.

Следует отметить, что опущение, и следующее за ним выпадение матки всегда идет «рука об руку» с опущением влагалища. Выделяют следующие степени опущения матки:

  • о первой степени говорят, когда шейка матки достигает середину влагалища или находится выше;
  • вторая степень характеризуется смещением шейки матки и вагинальных стенок до преддверия влагалища;
  • при третьей степени шейка матки и влагалищные стенки находятся за пределами влагалища, а сама матка локализуется во влагалище;
  • если матка расположена за пределами влагалища, говорят о четвертой степени или о полном выпадении матки.

Следует отметить, что опущение матки является прогрессирующим заболеванием, только в одних случаях это происходит медленно, а в других очень быстро. Даже начальные признаки пролапса гениталий рано или поздно приведут к выпадению матки, если не заняться лечением своевременно.

Начальные стадии пролапса гениталий характеризуются возникновением дискомфорта и тянущих болей в нижних отделах живота, потягивание в районе пояснице и/или крестца, что большинством пациенток остается незамеченным и расценивается как признаки будущей менструации. При опущении матки усиление данных симптомов отмечается после физической работы и подъема тяжелого, во время пеших прогулок. Позднее появляются неприятные ощущения или даже боль в минуты коитуса, секс не приносит прежнего удовольствия, а в дальнейшем становится невозможным вообще.

Кроме того, женщина может отмечать «что-то лишнее, мешающиеся во влагалище», типа инородного тела. Появляются бели, также возможны кровянистые выделения, обусловленные механическим травмированием стенок влагалища, шейки и матки. Пациентка самостоятельно может прощупать в районе половой щели шейку матки или даже саму матку (при выпадении).

Отмечается нарушение и менструальной функции (см. причины нарушения менструального цикла). Менструации становятся обильными и длительными, а иногда развивается альгоменорея. Не исключается при пролапсе гениталий развитие бесплодия, хотя и сама беременность тоже не исключается.

При опущении передней стенки влагалища и матки часто развивается цистоцеле. Эта патология провоцирует развитие урологических расстройств. Отмечается:

  • затруднение мочеиспускания
  • мочевой пузырь не опустошается полностью
  • моча застаивается в нем, обсеменяется патогенными микроорганизмами, что приводит к инфицированию нижних и верхних мочевыводящих путей
  • длительно текущий пролапс гениталий способствует развитию стеноза мочеточников, гидроуретера и гидронефроза
  • зачастую при опущении матки имеет место такой симптом, как недержание мочи при напряжении (то есть при покашливании, чихании или смехе, см. лечение недержания мочи у женщин).

Если опускается задняя стенка вагины и матка, то часто развивается ректоцеле (опущение прямой кишки). Возникают проктологические проблемы: постоянные запоры, которые с одной стороны являются следствием заболевания, а с другой стороны провоцируют прогрессирование опущения гениталий. Отмечается невозможность удерживать газы и кал, часто развивается колит (см. симптомы колита кишечника).

По мере прогрессирования заболевания нарастают проявления варикозной болезни вен нижних конечностей. Во-первых, это связано с нарушенным венозным оттоком из-за изменения расположения органов в малом тазу, с другой же стороны обусловлено недостаточностью соединительной ткани.

Слизистая матки и вагины при пролапсе становится блестящей, трескается и покрывается ссадинами из-за постоянного травмирования и высыхания. В результате на шейке матки или стенках влагалища образуются язвы, которые кровоточат и инфицируются. Такие изъязвления очень плохо поддаются лечению.

Диагностика

Чтобы установить диагноз производят сбор жалоб, изучают анамнез и проводят гинекологический осмотр. В обязательном порядке проводится ректовагинальное исследование. Во время осмотра устанавливается степень пролапса, наличие или отсутствие ректоцеле и цистоцеле. Каждой больной проводится кольпоскопия. Кроме того, назначаются следующие анализы:

  • мазок на микрофлору влагалища;
  • мазок на цитологию;
  • определение гормонального статуса;
  • общий и бактериологический анализы мочи.

Также обязательно проведение гинекологического УЗИ с влагалищным датчиком (при наличии патологических изменений органов малого таза решается вопрос об их удалении). Экскреторная урография назначается при наличии цистоцеле, УЗИ почек по показаниям. При обнаружении патологии на гинекологическом УЗИ назначается гистероскопия с диагностическим выскабливанием матки (о состоянии после гистероскопии).

При опущении матки лечение может иметь 2 направления: консервативное и оперативное. Чтобы определиться с тактикой лечения пролапса гениталий врач оценивает ряд факторов:

  • возраст пациентки;
  • степень пролапса;
  • сопутствующая патология;
  • степень риска как анестезиологического, так и хирургического;
  • нужно и возможно ли сохранить менструальную, репродуктивную функции;
  • степень нарушения функционирования толстого кишечника и сфинктера прямой кишки.

Что же делать при опущении матки? Сразу хочется оговориться. Опущение матки необходимо лечить. Консервативные методы лечения не очень эффективны, да и применяются они лишь на ранних стадиях заболевания (пролапс половых органов 1 – 2 степени).

Занятия лечебной физкультурой скорее профилактическая мера опущения матки, чем лечебная. И, тем не менее, в начальных стадиях заболевания назначается лечебная гимнастика по Атарбекову и Юнусову. Упражнения Кегеля при опущении матки также не потеряли своей актуальности и направлены на поддержание напряжение мышц тазового дна.

Такое приспособление как бандаж, при опущении матки тоже используется, только в начальных стадиях заболевания. Конструкция бандажа такова, что он «опоясывает» бедра, а также промежность, благодаря чему матка находится в правильном положении, а боли и связанный с пролапсом гениталий дискомфорт исчезают. Но и ношение бандажа является лишь паллиативной мерой, а не лечебной. Хотя его ношение незаменимо после родов для возвращения упругости мышц тазового дна, а также после хирургической пластики по поводу опущения гениталий.

Влагалищные пессарии рекомендуются пациенткам с 3 – 4 степенью заболевания, которым почему-либо противопоказано хирургическое лечение. Ношение пессариев (колец из поливинилхлорида) может длительно, на разовый курс составляет 1 месяц, после которого необходим перерыв. Кольцо устанавливается и извлекается только врачам. Раз в 3 – 7 дней необходима смена пессария с асептической обработкой последнего. Влагалищные кольца также не являются лечебной мерой, они лишь удерживают матку в пределах малого таза. К минусам пессариев относится растяжение влагалища, что усугубляет опущение.

Но радикальной мерой при опущении матки остается операция. Не существует «идеальной операции» при данной патологии. Любое хирургическое вмешательство имеет свои плюсы и минусы. Все виды оперативного вмешательства делятся на несколько групп:

  • операции, которые преследуют цель укрепить мышцы тазового дна – кольпоперинеолеваторопластика (это, как правило, вагинальный этап двухэтапной операции);
  • операции на связках матки (укорочение и подшивание круглых связок к передней стенки матки);
  • хирургическое укрепление фиксирующих матку связок (кардинальные, крестцово-маточные) – операция нарушает детородную функцию пациентки;
  • жесткая фиксация матки и влагалища к тазовым стенкам (подшив к лонному сочленению, крестцовой кости и другие);
  • операции с использованием аллоимплантантов (эндопротезов);
  • операции, частично сужающие влагалище;
  • экстирпация матки (при наличии дополнительных показаний).

Хирургическое вмешательство может выполняться через влагалищный доступ, путем чревосечения или лапароскопически, одномоментно или в несколько этапов. Остается высоким процент рецидивов опущения матки (достигает 30%). В послеоперационном периоде важно придерживаться рекомендаций врача:

  • ограничение ношение тяжестей (не более 5 кг) в течение 1,5 месяцев;
  • половой покой на протяжении 6 недель;
  • запрет на физическую нагрузку на протяжении 2 недель, затем разрешается незначительная физическая нагрузка.

В последующем следует следить за работой кишечника, вовремя опорожнять мочевой пузырь, своевременно пролечивать заболевания бронхолегочной системы, избегать ношения тяжестей и заниматься определенными видами спорта (езда на велосипеде, гребля).

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Очень полезная статья. Для того чтобы избежать заболевания, нужно убрать факторы, которые её провоцируют.

скорее заниматься профилактикой.. т.е. тренировать внутренние мышцы регулярно..

Каждый год проходила обследование, ни каких опущений не было, а в этом году- есть. Думаю, что это связано с ношение утягивающих предметов. Мышцам не зачем напрягаться, за них работают, вот наверно и появилась проблема.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Как лечить опущение матки — рецепты ЗОЖ
От стадии заболевания зависят народные средства и методы лечения. Большинство народных методов помогает справиться с опущением матки на первой стадии
http://narrecepti.ru/kak-lechit-opushhenie-matki-recepty-zozh/
Опущение матки симптомы
Опущение матки у женщин. Опущение шейки матки 3 степени. Признаки и симптомы после родов. Что делать при опущении матки? Как лечить опущение матки?
http://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/opushhenie-matki/simptomy-prichiny.html
Симптомы и лечение опущения матки народными средствами и хирургическими методами
Народные средства и современная медицина предлагают эффективные методы лечения опущения матки, которые позволяют улучшить качество жизни.
http://mdtur.com/lechenie/gynecology/opushhenie-matki.html
Симптомы опущения матки, методы лечения, виды операций, диагностика
Какие симптомы при опущении матки, причины патологии и диагностика. Оперативное и консервативное лечение опущения матки.
http://zdravotvet.ru/simptomy-opushheniya-matki-metody-lecheniya-vidy-operacij-diagnostika/

COMMENTS