Лапароскопия при поликистозе

Беременность после лапароскопии: при поликистозе, кисте яичников, эндометриозе, через какое время возможна беременность

К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.

Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.

Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.

В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:

  • малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
  • незначительная кровопотеря;
  • короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
  • практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
  • отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
  • быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
  • малая вероятность образования послеоперационных спаек;
  • возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;

Из недостатков лапароскопии следует отметить:

  • требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
  • требует наличия специально обученных хирургов;
  • невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).

Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:

  • осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
  • общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на свертываемость;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на группу и резус-фактор;
  • кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорография и электрокардиография;
  • спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.

Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).

Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:

  • внематочная (эктопическая) беременность;
  • разрыв кисты яичника;
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
  • острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)

Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:

  • перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
  • временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
  • различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
  • поликистоз яичников;
  • генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
  • миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
  • трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
  • аномалии внутренних половых органов;
  • удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
  • восстановление проходимости маточных труб;
  • хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
  • диагностика вторичной аменореи.

Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • кровоизлияние в мозг;
  • коагулопатии (гемофилия);
  • недостаточность почек и печени;
  • злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
  • шок и коматозное состояние любой этиологии.

Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:

  • неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
  • наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
  • подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
  • патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
  • 3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
  • ожирение.

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца.

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев.

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют гормональный фон. Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

  • каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
  • клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
  • декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции, когда половой покой отменяется).

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца.

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.

Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):

  • через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
  • на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
  • в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
  • к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.

Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.

После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.

Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.

На протяжении 2 – 3 недель рекомендуют ограничить подъем тяжестей (не более 3 кг) и физические нагрузки, а половой покой следует соблюдать около месяца.

После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.

Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.

Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.

Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:

  • обязательное посещение гинеколога;
  • общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
  • анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
  • мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
  • определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
  • УЗИ органов репродуктивной системы;
  • консультация генетика (желательно всем семейным парам).

Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.

В период планирования беременности рекомендуется соблюдать ряд правил:

  • прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
  • полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
  • вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
  • пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.

При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

  • внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
  • многоводие (как следствие инфекции);
  • предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
  • фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
  • неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).

Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:

  • аномалии родовых сил;
  • затяжные роды;
  • ранние послеродовые кровотечения;
  • послеродовая субинволюция матки.

Полгода назад мне сделали лапароскопию, а беременность так и не наступила, это означает, что операция была неэффективна?

Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.

Почему после лапароскопической операции нет беременности?

Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.

Мне после лапароскопии врач назначил гормональные таблетки. Обязательно ли их принимать?

Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Здравствуйте!Мне делали лапароскопию 9 месяцев назад,но беременность ещё не наступила.Мне удалили одну трубу,вторую почистили.Вычистили матку и устранили эндометриоз.Сказали беременеть через месяц(стараться)…Но никакого дополнительного лечения не назначили.Ни таблеток,ничего вообще…Подскажите,что мне делать?Ждать ещё 3 месяца и думать об ЭКО?

Мне делали лапу 11 месяцев назад, беременности нет.Очень советую идите сразу на ЭКО.Чудо- доктор которая меня оперировала ( операция прошла хорошо)стрясла с нас столько денег . что несколько ЭКО уже можно было сделать!Сейчас добралась уже до НИИ, результата нет.Советую не тратьте деньги и время на чудо- лечение, не получилось в первые месяцы, дальше толка не будет!

Здравствуйте! В 2014 года сделали Лапароскопию по СПКЯ, делали множество стимуляций клостилбегитом и менопуром и с февраля 2016 года пила сиофор 2000-2500, похудела — результат ноль. Вчера сделали вторую лапароскопию- ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ на положительный результат. Но почему же, первая лапара не помогла, потому что не сделали резекцию яичников?

Здравствуйте! Лапароскопия была 31 августа,спайки, киста мульти., труба одна справа проходила, сейчас у меня 5 акушерских недель, очень боюсь снова внематочность!

Всё ли у вас хорошо? Появилось долгожданное чудо?

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Лапароскопия — операция, которая успешно применяется для лечения поликистоза яичников и позволяет многим женщинам решить проблему бесплодия. В 1935 году было описано состояние, когда месячные кровотечения отсутствовали, а поверхность яичников была покрыта множественными кистами. В честь ученых, открывших это заболевание, его назвали синдром Штейна-Левенталя. Другие названия — поликистоз яичников, синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Самым эффективным способом в борьбе с поликистозом является оперативное вмешательство. Сейчас эту операцию проводят малоинвазивным методом. В нижней части живота делают небольшие разрезы (не более 1 см). Через отверстие в области пупка вводят оптический прибор, через другие два или три разреза в нижней части живота — манипуляторы с инструментами хирурга.

  • Минимальная травматизация.
  • Меньший риск возникновения осложнений (спаечного процесса, внутренних кровотечений, воспалительного процесса).
  • Быстрый период восстановления.
  • Минимальные осложнения, связанные с расхождением швов.
  • Хороший эстетический эффект (послеоперационные швы практически незаметны).

В зависимости от целей, объема операции и применения определенной технологии лапароскопию разделяют на следующие виды:

  1. Диагностическая. Показана при сомнении относительно диагноза поликистоза. Может сразу перейти в лечебную лапароскопию при обнаружении показаний.
  2. Декортикация яичников. Удаление верхнего плотного слоя, после чего стимулируется рост и созревание фолликулов.
  3. Каутеризация. С помощью лазера на поверхности яичника делают насечки в тех местах, где расположены кисты. Жидкость из кист выливается. В области разрезов со временем образуется здоровая ткань с созревающими фолликулами.
  4. Клиновидная резекция. Удаление части органа вместе с расположенными в его ткани кистами.
  5. Электротермокоагуляция. В ткани яичника делают несколько отверстий на глубину 1 см.
  6. Электродриллинг. Прижигание кист электрическим током.

Перед любой операцией пациенту назначают целый комплекс исследований: общий анализ крови и мочи, кровь на свертываемость, определение маркеров вирусных гепатитов В и С, сифилиса. ВИЧ, мазок на флору из влагалища, группу крови и резус-фактор, флюорограмму, биохимические показатели крови. Непосредственно перед лапароскопией проводят ЭКГ и УЗИ легких и органов малого таза.

Оперативное удаление кист яичников проводят независимо от дня менструального цикла. Противопоказана лапароскопия только во время месячного кровотечения, из-за риска большой кровопотери.

Последний прием пищи перед операцией — в 18:00 накануне. Пить разрешают до 22:00 вечера. Затем есть и пить категорически запрещено. Если этим пренебречь, то во время вмешательства под общим наркозом есть риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути.

Вечером накануне и утром перед операцией необходимо опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы.

Любой вид лапароскопии проводят под общим наркозом. В передней брюшной стенке делается четыре разреза (1-2 см), через которые вводят камеру и инструменты хирурга. В полость малого таза закачивается углекислый газ для улучшения визуализации органов. Врач проводит все необходимые манипуляции в зависимости от вида вмешательства. Продолжительность операции — 40 минут — 1,5 часа. Это видео расскажет о проведении лапароскопической операции по каутеризации яичника.

Другие виды операций проходят аналогичным способом.

Для благоприятного исхода любой операции важно не только мастерство хирурга и применение современных технологий.

Половину успеха составляет гладко протекающий послеоперационный период, соблюдение рекомендаций врача и отсутствие осложнений.

Для этого в стационаре после лапароскопии применяют комплекс режимных и медикаментозных мероприятий.

Период восстановления

Успех лапароскопии по поводу поликистоза яичников зависит от того, насколько четко женщина будет придерживаться рекомендаций после выписки из стационара.

В течение месяца следует отказаться от секса (за исключением орального), занятий спортом и физическим трудом. Питание в это время должно быть диетическим — без острого, соленого, жирного, пряного и алкоголя. Три месяца нельзя поднимать тяжести более трех килограммов.

В течение 3 месяцев пациенткам назначают лечение для восстановления функции яичников. Только после этого следует планировать беременность. Сама операция является стимулирующим фактором, поэтому во многих случаях помогает женщине вылечить бесплодие.

Если работа женщины не связана с физическим трудом, то приступить к ней можно сразу после выписки из стационара. Больничный лист выписывают на на весь период пребывания в больнице плюс 7-10 дней после выписки.

Большинство современных гинекологических клиник и медицинских центров обладают необходимым оборудованием для проведения лапароскопии. Ниже приводятся несколько адресов Московских стационаров, которые предлагают эту операцию.

  1. Центр репродукции и планирования семьи (при международном фонде охраны матери и ребенка). Ул.Земляной вал, д.62 (м.Таганская), тел: (499) 370-02-68. Цена — 69000 рублей.
  2. Профессорская клиника «Мака-мед». Ул.Клары Цеткин, д.33, корп.25 (м.Войковская), тел. (495) 450-10-51, (925) 589-49-62. Цена — 35000-40000 рублей.
  3. Клиника «Семейная». Хорошевское шоссе, д.80 (м.Полежаевская), тел: (499) 705-39-99. Цена — 40000 рублей.

Лапароскопия при поликистозе яичников: что хотят знать пациенты

Медицинское сообщество безостановочно работает над тем, чтобы упростить и усовершенствовать способы лечения поликистоза различных типов и форм. В случае поражения кистозными образованиями женской репродуктивной системы наиболее предпочтительным для пациента методом терапии является лапароскопия. Лапароскопия при поликистозе яичников позволяет справиться с патологией радикально, но с минимальными последствиями для организма.

Поликистоз яичников или синдром ПКЯ, как его называют еще, на сегодняшний день одним из наиболее распространенных недугов гормонального характера среди женщин. Причину и суть этого патологического нарушения пока не удалось точно выяснить и установить. Известно то, что многие случаи развития поликистоза были спровоцированы генетическими мутациями или врожденными гормональными нарушениями, устранять которые пока не научились.

Опасность СПКЯ заключается в том, что это заболевание не только нарушает гормональные процессы в женском организме, но и может спровоцировать развитие бесплодия. Суть появления и протекания синдрома поликистоза яичников заключается в следующем.

Яичники продуцируют фолликулы, которые ежемесячно делают женщину способной к зачатию. Внутри фолликулов расположена яйцеклетка и при проникновении в нее сперматозоида в организме женщины зарождается жизнь. Что происходит при поликистозе? Поликистоз в первую очередь проявляется нарушением выработки гормонов. То есть, все органы (поджелудочная железа, надпочечники и яичники), которые выделяют женские половые гормоны и небольшую долю мужских, перестают слаженно работать.

Другими словами, от правильного, сбалансированного выделения гормонов зависит продуцирование фолликул и менструальные процессы. Если баланс гормонов в крови нарушается, менструации могут протекать болезненно, слабо выражено или полностью прекратиться. Помимо сбоев менструального ритма в процессе развития поликистоза также может полностью прекратиться овуляция, что свидетельствует о развитии бесплодия.

Гормональные нарушения при поликистозе крайне опасны не только для женской репродуктивной системы, но и для всего организма в целом. СПКЯ приводит в большинстве случаев к аномальному набору веса, нарушениям эндокринной системы, развитию побочных заболеваний, воспалений и даже онкологических недугов.

Методик лечения поликистоза на сегодняшний день существует несколько. Устаревшими и опасными для здоровья принято считать методы лечения, которые опираются на использование гормональных контрацептивов и препаратов агрессивного воздействия. Хоть эти методики и эффективно устраняют опухоли и возвращают менструальный цикл, они всего лишь работают над избавлением от симптомов, не оказывая никакого лечебного воздействия на причину и корень недуга.

Среди наиболее часто используемых и эффективных методов лечения СПКЯ сегодня особенно выделяется лапароскопия при поликистозе яичников. Этот метод заключается в хирургическом удалении поликистоза яичников. На видео это выглядит как удаление образований, которые покрывают яичники и мешает их нормальному функционированию.

Лапароскопию сегодня называют наиболее щадящим и результативным методом, поскольку резекция яичников при поликистозе по отзывам не только помогает быстрому восстановлению фертильности, но и ускоряет процесс восстановления эндокринного и гормонального процессов в женском организме.

Как проводится лапароскопия при поликистозе яичников?

Лапароскопия яичников при поликистозе по отзывам является максимально эффективным и щадящим методом хирургического вмешательства при синдроме поликистоза яичников. Удаление поликистоза яичников не оказывает патогенного воздействия на организм пациента. Как результат, операция имеет минимум противопоказаний, а пациентка быстрее восстанавливается после лечения.

Как оперируют поликистоз яичников? Сутью проведения и эффективностью лапароскопии при СПКЯ является малая инвазивность, в отличие от того, как это бывает при операциях другого характера. Лечение лапароскопией при СПКЯ заключается в проделывании небольших надрезов в нижней части живота, через которые хирург производит внедрение в пораженные зоны камеры и инструментов, необходимых для удаления кистозных тел.

С помощью такого метода лапароскопии поликистоза яичников видео и устранения опухолей доктор имеет возможность устранить все инородные образования без особо негативного воздействия на организм пациента. Такое большое количество на лапароскопию при СПКЯ отзывов не случайно. Перед операцией при поликистозе яичников женщину вводят в состояние общего наркоза. Это устраняет возможность любых болевых ощущений или приступов в процессе оперативного вмешательства. Сравнительно невысокая цена на операцию поликистоза яичников также является преимуществом процедуры.

Стандартная длительность проведения процедуры лапароскопии яичников при поликистозе цена составляет не более 1,5-2 часов. После операции пациентка должна соблюдать все предписания лечащего доктора. К ним относятся — соблюдение диеты, устранение из рациона вредных продуктов, забота о психологической гармонии и душевном спокойствии.

Главным плюсом процедуры лапароскопии и клиновидной резекции яичников при поликистозе принято считать ее практически полную безболезненность и скорость. В этом можно убедиться, если посмотреть проведение операции поликистоза яичников на видео. Кроме того, лапароскопия при поликистозе яичников исключает необходимость длительных реабилитационных процессов. Уже через несколько недель после проведения лапароскопического удаления кист на яичниках и резекции яичников при поликистозе женщина может вернуться к своему привычному ритму жизни, внеся в него некоторые изменения и корректировки.

Существует определенная последовательность состояний и ощущений женщины после проведения удаления кист на яичниках при СПКЯ после лапароскопии:

  1. Первый и второй день после хирургического лечения пациентка должна преимущественно находиться в лежачем положении и не напрягать пораженную зону. Доктора разрешают вставать и осуществлять недлительные передвижения после 6-7 часов по завершению операции.
  2. В первый послеоперационный день пациенту позволяется принимать небольшое количество воды и жидкие продукты питания.

Исходя из того, как делают операцию поликистоза яичников, важно еще раз сказать, что лапароскопия не считается болезненной процедурой. Она не предусматривает необходимость делать большие разрезы тканей и не оставляет на теле заметных рубцов. В то же время лапароскопия является вторжением в область внутренних органов и может провоцировать появление болей и неприятных ощущений внизу живота. При сильных болях пациенту в первые дни могут назначить обезболивающие инъекции или анальгетики.

Спустя несколько дней постоперационной реабилитации пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Однако, стоит помнить о том, что лапароскопия при поликистозе яичников устраняет кистозные проявления СПКЯ, однако не вылечит болезнь полностью, если пациент проигнорирует необходимость придерживаться предписаний доктора и принимать лекарственные препараты.

Устранение кистозных образований на яичниках является первым шагов к лечению. Последующие процедуры заключаются в приеме медикаментозных препаратов, которые восстанавливают работу яичников, возвращают менструальный цикл, фертильность организма. В особо редких случаях, при индивидуальной диагностике после лапароскопии может быть назначен прием антибиотиков, которые помогут устранить исключат вероятность воспалительных процессов и заражений в области пораженных тканей.

Бывают ли патологии и осложнения после лапароскопии?

Лапароскопия считается максимально безопасным и щадящим методом лечения синдрома поликистоза яичников и устранения кистозных тел, которые мешают нормальной работе и функционированию яичников. Однако, в редких случаях у пациентов могут наблюдаться некоторые патологии и осложнения, которые важно описать:

  • В редких случаях лапароскопия при поликистозе яичников вызывает небольшие или средние по обильности кровяные выделения из влагалища. Как свидетельствуют о месячных после лапароскопии яичников при поликистозе отзывы, небольшое количество крови считается нормой. Это указывает о постепенном восстановлении функционирования яичников. Однако если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и провоцируют воспаление, нужно срочно обратиться к специалисту для того, чтобы устранить вероятность патологий.
  • После проведения хирургического вмешательства в организм мочеполовой системы женщины в тканях может развиться воспалительный процесс, которые потребуется устранить приемом курса антибиотиков и заживляющих средств. Однако, если воспаление не исчезает на протяжении более чем 7 дней, данный случай считается аномальным и требует дополнительного лечения и изучения причины проблемы.

В стандартном случае послеоперационной реабилитации нормализация месячных после лапароскопии яичников при поликистозе происходит в течение месяца. Первые менструации могут наступать с небольшими задержками в 1-3 дня, однако в процессе восстановления работы яичников процесс фертильности и гормонального баланса налаживается и приходит в норму.

Операция лапароскопия — отзыв

Победила поликистоз яичников, но допустила непростительную ошибку в восстановительном периоде + (Фото – следы швов)

Опираясь на личный опыт могу сказать, что при поликистозе яичников иначе не забеременеешь. Конечно, можно годы потратить на консервативное лечение, но в конце концов встанет вопрос о лапароскопии. Причём у меня плановая операция переросла в экстренную, так как внезапно образовались кисты на яичниках. На одном небольшая бессимптомная, на другом – огромная, вызывающая резкие боли и угрожающая разрывом самого яичника. Вообщем, ситуация была достаточно сложная.

О Поликостизе: Не вдаваясь в медицинские дебри, это такое заболевание, при котором яичник буквально напичкан мелкими незрелыми фолликулами, ни один из которых не вызревает до доминантного, т. е. овуляция практически невозможна («мультифолликулярные яичники»). Причём яичники имеют очень плотную оболочку, что даже чудом созревший фолликул не может из неё выйти. Всё осложняется гормональными нарушениями, которые в большинстве лечат этим гормональным препаратом. Лапароскопия нужна для того, чтобы сделать отверстия на яичниках, так называемые «надсечки», через которые и будут выходить яйцеклетки.

О лапароскопии: Сама операция занимает около 40 минут, проходит легко, уже сразу после отхода от наркоза вполне можешь ходить, через неделю снимают швы. Швы в трёх местах – два на яичниках и один в районе пупка. Их размер в пределах 1-1,5 см. У меня с момента операции прошло 5 лет, на одном яичнике след от шва стал совсем незаметен, немного заметен на втором яичнике и на пупке.

Заключение: Лапароскопия прошла у меня удачно, но нужно тщательно беречься в восстановительном периоде, иначе можно запороть весь благополучный исход операции. Через год с небольшим после лапароскопии я родила ребёнка. Диагноз поликистоз яичников у меня сняли, мои яичники после родов полностью пришли в норму. Девушкам, оказавшимся в подобном ситуации, советую не бояться делать данную операцию, так как в большинстве случаев — это единственный адекватный выход.

Юлия Балашина рекомендует Операция лапароскопия

noir 29 Апрель, 2014 — 16:41

Арсюша 29 Апрель, 2014 — 17:47

здоровья вам и вашей семье

Lilika 30 Апрель, 2014 — 06:04

Kate L 30 Апрель, 2014 — 10:36

Alllisa 30 Апрель, 2014 — 12:30

OlyaRa 30 Апрель, 2014 — 18:22

Esa 6 Май, 2014 — 03:37

надеюсь, у Вас все будет хорошо!

MilkCandy 29 Октябрь, 2014 — 17:43

нет, острой боли у меня не было. Я думаю, вам нужно срочно к врачу показаться и необязательно в ту больницу, можно к любому гинекологу.

Небольшой разрез живота — для диагностики и лечения кучи разных проблем! Мой опыт 2 лапароскопий: КАК это было, ДЛЯ ЧЕГО и ЧТО в итоге. + ФОТО ШРАМИКОВ через 5 лет после операции

Отзыв о лапароскопии я пишу на основе собственных знаний и ощущений от этой процедуры, мне пришлось перенести ее два раза. Первый из них был экстренным, а второй плановым. Для начала немного процитирую информацию о том, что же представляет собой лапароскопия. Случай первый.

Внематочная беременность: симптомы, причины, последствия. Возможно ли сохранить трубу? Заметные ли швы? Лапароскопия при внематочной беременности — ответ на многие вопросы. Фото в отзыве

Внематочная беременность — не приговор. Главное, вовремя поставить этот диагноз, тогда современные методы оперативного вмешательства, такие как лапароскопия, позволят удалить такую беременность без особого вреда здоровью женщины. И не надо боятся!

Мои операции я получила в 2004 году, потом в 2007 и 2010. Все три, внематочные. Как видите каждые три года делала. Первые делала бесплатно, о чем горько пожалела в последствии. В первый раз трубу удалили, при наркозе поцарапали горло, в больнице лежала неделю.

Правдивый отзыв- крик души. За плечами- две лапары. Жду результата.

Девочки, прежде, чем соглашаться на операцию, обязательно убедитесь, что она действительно вам нужна. Первый раз на операционный стол я попала, когда заподозрили внематочную беременность. Диагноз подтвердился, как мне сказали- трубу не удалили.

Эффективная лапароскопия при поликистозе

Инновационные методики в лечении женской половой системы творят чудеса. Лапароскопия при поликистозе яичников становится все более востребованной методикой в гинекологии. Этот способ оперативного вмешательства используется не только с целью проведения лечения, но также и как надежный метод диагностики. Ее необходимость возникает особенно в тех случаях, когда медикаментозное лечение не показывает нужных результатов.

Поликистоз яичников представляет собой заболевание гормонального характера. На поверхности яичников образуются фолликулы – узелки, содержащие жидкость с несозревшей яйцеклеткой. В ходе заболевания ни один из узелков не вызревает в доминантный, из-за чего не происходит овуляция. В результате развивается бесплодие.

Среди основных симптомов поликистоза выделяют следующие:

  • меняется эмоциональное состояние женщины;
  • ухудшается качество волос и кожи;
  • появляются угри;
  • происходят задержки в менструальном цикле;
  • возникают боли в области малого таза;
  • происходит ускоренный набор веса;
  • матка увеличивается в размерах;
  • пациентка не может забеременеть.

Поликистоз яичников может развиться по самым разным причинам. Болезнь могут спровоцировать гормональные сбои, стрессы и даже смена климатических условий.

Основную группу риска для этого заболевания составляют девочки подросткового возраста. Симптомы при поликистозных яичниках обычно не выходят за пределы нормы, характерной для женского организма в период полового созревания. По этой причине такие нарушения сложно выявить в самом начале их развития. При выявлении поликистоза следует как можно скорее начать лечение, поскольку запущенное заболевание может спровоцировать более серьезные проблемы вплоть до инсульта, рака груди, рака шейки матки, инфаркта.

Среди основных факторов, провоцирующих поликистоз яичников, специалисты выделяют:

Хронические заболевания половых органов могут способствовать развитию повторного поликистоза, и это чревато нарушениями деятельности матки и бесплодием.

Проведение диагностики для выявления поликистоза яичников включает в себя следующие процедуры, помогающие проверить уровень мужских гормонов в женском организме:

Лапароскопией именуют целый набор операций с использованием определенной методики.

Для того чтобы провести на яичниках классическую операцию, хирургу необходимо сделать разрез кожного покрова и мышечной ткани и развести их в разные стороны. Через появившееся отверстие и производятся дальнейшие манипуляции. Заканчивая операцию, специалист обрабатывает полость таза и накладывает швы.

Лапароскопическая операция позволяет проделать те же действия, что и при обычных операциях, будь то вылущивание кисты, прижигание поликистоза или удаление опухоли. Разница в том, что хирург работает через 3 отверстия диаметром около сантиметра. В каждое отверстие вводится манипулятор. На одном крепят камеру с осветительным прибором, двумя другими удерживают инструменты и проводят операцию. По завершении эти манипуляторы убирают из отверстий, а образовавшиеся ранки заклеивают или зашивают.

Лапароскопия при поликистозе яичников направлена не только на удаление существующих фолликулов, но также на создание хороших условий для того, чтобы стало возможным развитие фолликула, который смог бы стать доминантным, выйти из яйцеклетки и обеспечить овуляцию.

Лапароскопия имеет ряд преимущественных признаков, выделяющих этот метод лечения поликистоза. Одно из главных заключается в том, что пациентка буквально через несколько часов после проведенной операции может ходить. А полное восстановление наступает через несколько дней. Есть и другие, не менее важные сильные стороны этого метода лечения:

  1. Ткани при лапароскопии травмируются не так сильно, как при обычной операции, поскольку произведенные для нее разрезы имеют совсем небольшой размер.
  2. Внутренние органы при таком виде операции не задеваются и не сдавливаются, поэтому возникает меньше факторов, провоцирующих появление спаек.
  3. Восстановление после лапароскопии происходит намного быстрее, по сравнению с лапаротомией.
  4. Возможность возникновения инфекций и воспалений после операции крайне маленькая.
  5. Практически не надо беспокоиться о том, что могут разойтись швы.
  6. Послеоперационный рубец будет очень маленьким.

Показания и противопоказания к проведению лапароскопии

  • при подозрениях на развитие новообразований, эндометриоза, кисты;
  • если не помогает обычное лечение синдрома хронической тазовой боли;
  • если не установлена причина бесплодия;
  • при апоплексии яичников;
  • в случае разрыва кисты;
  • при перекрученной ножке кисты;
  • если антибиотики не помогают при остром аднексите.

Противопоказания к проведению лапароскопии, как и в случае обычной операции, связаны с возможными осложнениями из-за наркоза или принятия соответствующей позиции. Таких противопоказаний существует достаточно:

  • гемофилия;
  • декомпенсированные нарушения работы органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания, перенесенные пациентом на протяжении последних 6 недель;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая печеночная недостаточность;
  • диатез геморрагический;
  • воспаление маточных труб;
  • воспаление яичников.

Операции лапароскопического характера могут производиться у пациенток разных возрастных категорий. При этом выделяют 3 основных типа таких процедур:

  1. Операции, при которых происходит ликвидация возникших на яичнике доброкачественных новообразований, в том числе кисты, спаек, кистомы.
  2. Хирургические вмешательства, которые заключаются в прижигании фолликулов и участков, пораженных эндометриозом.
  3. Манипуляции по удалению яичника или его части при воспалительных процессах, а также в ситуациях, когда полное излечение всех тканей этого органа невозможно.

Лапароскопия может проводиться как в лечебных, так и в диагностических целях. Сама операция может проводиться в два этапа. Первый помогает выявить причину бесплодия, оценить уровень патологического процесса. А второй заключается в устранении проблемы.

Восстановительный период после лапароскопии яичников

Восстановительный период при лапароскопии длится недолго. Уже через несколько часов после операции женщина будет вставать и даже ходить. Обезболивающие препараты редко применяются, поскольку ткани минимально повреждаются во время операции.

В первые дни пациентка может чувствовать в области живота определенный дискомфорт. Он возникает из-за того, что во время операции в полости живота использовался углекислый газ. Именно давление этого газа вызывает ощущение боли в голенях, шее, плечах и области малого таза. На протяжении двух суток газ постепенно выходит из организма, а неприятные ощущения затихают.

В это же время могут появляться и продолжаться до 3 недель выделения, похожие на те, что бывают при менструациях. Если пациентку мучают сильные боли и кровотечения, то ей необходимо сообщить об этом врачу. Овуляция в большинстве случаев происходит согласно графику, а месячные, если и сдвигаются, то всего лишь на несколько дней.

Чтобы уберечься от инфицирования брюшной полости, специалисты рекомендуют воздерживаться после лапароскопии от половых отношений около месяца, до следующего менструального цикла. В определенных ситуациях врач может назначить лекарственные препараты, которые помогут стабилизировать гормональный фон в организме.

Наступление беременности после лапароскопии возможно в течение года, а у некоторых – через несколько месяцев. Многое зависит от проблемы, которую помогла устранить данная операция, и от настроя самой женщины.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Беременность после лапароскопии при поликистозе, кисте яичников, эндометриозе, через какое время воз
Реабилитация после лапароскопии, через какое время можно планировать зачатие. Каковы шансы беременности после лапароскопии маточных труб, кисты яичника,
http://zdravotvet.ru/beremennost-posle-laparoskopii-pri-polikistoze-kiste-yaichnikov-endometrioze-cherez-kakoe-vremya-vozmozhna-beremennost/
Лапароскопия при поликистозе яичников
Лапароскопия как основной метод лечения синдрома поликистозных яичников.Особенности подготовки, проведения и период после операции. Клиники и цены, прогноз.
http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/polikistoz/laparoskopiya-pri-polikistoze-yaichnikov.html
Лапароскопия при поликистозе яичников что хотят знать пациенты
Лапароскопия при поликистозе яичников — новейший способ хирургического лечения. Как проводится операция и чем отличается от других?
http://kista-guide.com/yaichnik/laparoskopiya_pri_polikistoze_yaichnikov.html
Операция лапароскопия
Операция лапароскопия — отзыв Победила поликистоз яичников, но допустила непростительную ошибку в восстановительном периоде + (Фото – следы швов) Опираясь на личный опыт могу
http://irecommend.ru/content/pobedila-polikistoz-yaichnikov-no-dopustila-neprostitelnuyu-oshibku-v-vosstanovitelnom-perio
Эффективная лапароскопия при поликистозе
Инновационные методики в лечении женской половой системы творят чудеса. Лапароскопия при поликистозе яичников становится все более востребованной методикой в гинекологии.
http://boleznimatki.ru/drugie/laparoskopiya-pri-polikistoze.html

COMMENTS