Инфаркт легкого последствия

Инфаркт легкого — диагностика и лечение

Инфаркт легкого – что это? Основой заболевания является достаточно распространенная патология, которая у многих на слуху — тромбоэмболия легочной артерии. Что собой представляет это заболевание, насколько все серьезно или наоборот — об этом в статье.

Легкие после инфаркта

Инфаркт легкого — это гибель легочной ткани в результате острого нарушения кровоснабжения этого органа. Тяжесть заболевания зависит от размера пораженного сосуда. Чем крупнее сосуд, тем тяжелее протекает заболевание.

Согласно многолетним исследованиям практикующих врачей, инфаркт легкого несколько чаще встречается у мужчин. Соотношение среди мужчин и женщин составляет 12 к 10. Средний возраст пациентов превышал 50-летний рубеж. В 44% процентах заболевания выявляются единичные или множественные очаги поражения.

Какие последствия повлечет за собой инфаркт легкого, и чем он опасен, зависит от того, какой объем легочной ткани вовлечен в процесс. Мелкие очаги инфаркта могут иметь минимальные последствия. Они часто трудны в диагностике и не имеют симптомов. А вот крупные зоны некрозы часто становятся местом скопления бактерий. В результате может сформироваться абсцесс легкого — гнойный очаг, имеющий полость.

Самым неблагоприятным вариантом является попадание более агрессивных микроорганизмов в зону инфаркта. Тогда развивается гангрена легочной ткани, для которой характерно распространенное гнилостное поражение. В таком случае прогноз крайне неблагоприятный, потому что смертность при гангрене легкого имеет очень высокий процент.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии. В 42% именно закупорка легочной артерии приводит к развитию инфаркта легкого. Что же служит источником тромбов? Все причины можно разделить на 2 основные группы.

Наиболее частые причины:

  1. Тромбоэмболия легочной артерии. В 42% именно закупорка легочной артерии приводит к развитию инфаркта.
  2. Тромбофлебиты сосудов нижних конечностей, брюшной полости. Заболевание, при котором воспаление в сосудах конечностей приводит к образованию в них тромбов.
  3. Флеботромбозы сосудов. Заболевания, при которых в венах формируются тромбы.
  4. Митральный порок сердца.
  5. Мерцательная аритмия.
  6. Инфаркт миокарда.

Более редкие причины:

  1. Закупорка мелких ветвей легочных сосудов.
  2. ГранулематозВегенера. Заболевание, поражающее сосуды легкого и приводящее к образованию тромбов.

4 Процессы, происходящие в организме при инфаркте легкого

Эмболия легочной артерии

Начальной точкой событий, от которой развивается инфаркт легкого, является закрытие просвета сосуда. Оно препятствует оттоку крови из артериального сосуда. В ответ на это сосуды легкого сужаются, стараясь повышенным давлением удалить тромб. Но эти все процессы только усугубляют ситуацию. Суженные сосуды хуже насыщаются кислородом, а повышенное давление в них дает дополнительную нагрузку на правые отделы сердца.

По этой причине им приходиться работать с большей затратой энергии. Из-за повышенного давления в легочных артериях, самые мелкие сосуды — капилляры — разрываются, и кровь поступает в просвет дыхательных пузырьков — альвеол. Эти все изменения и объясняют те симптомы, которые развиваются при данном заболевании.

Исходы инфаркта в легочной ткани могут быть следующие:

  • Нежный рубец.
  • Отложение элементов костной ткани в очаге.
  • Отложение солей кальция.
  • Абсцесс легкого.
  • Гангрена легкого.

Повышение температуры тела

В большинстве случаев при этом заболевании симптомы отсутствуют. Инфаркт легкого может маскироваться симптомами другой патологии, которая присутствует в организме. Проявления, которые присутствуют в организме, неспецифичны для инфаркта. Пациентов могут беспокоить следующие жалобы:

  1. Повышение температуры тела. Она может быть невысокой, если инфаркт легкого не осложнился попаданием инфекции. Если же сформировались абсцесс или гангрена, цифры на термометре могут достигать 40 градусов.
  2. Потливость и озноб. Эти симптомы часто сопровождают инфекционные осложнения.
  3. Боль в грудной клетке. Этот симптом обусловлен вовлечением в процесс плевры, покрывающей ткань легкого. Она имеет большое количество нервных окончаний, поэтому при вдохе или повороте туловища пациент может чувствовать резкую и выраженную боль.
  4. Кашель.
  5. Одышка.
  6. Кровохарканье.
  7. Общая слабость и недомогание.

Диагностировать инфаркт легкого на основании жалоб — неверная тактика, так как множество других недугов имеют точно такие же проявления.

Так как ведущей причиной развития заболевания является тромбоэмболия легочной артерии, то основная цель диагностического поиска направлена на выявление закупорки легочных сосудов. Основные методы диагностики включают:

  1. Аускультация. Самый простой метод, которым может воспользоваться врач. Послушав легкие, можно иногда услышать хрипы либо ослабление дыхания на стороне поражения. Если вовлечена плевра -слышен шум трения плевры. Но этот метод только дополняет комплекс диагностических мероприятий.
  2. ЭКГ-диагностика. Позволяет заподозрить поражение ветвей легочной артерии.
  3. Тест на D-димеры. Лабораторный метод, позволяющий выявить повышенную склонность к образованию тромбов.
  4. Рентгенологическое исследование. Доступный метод диагностики, позволяющий выявить изменения в легких. Обычно они имеют тени различных форм и очертаний — округлые, треугольные. Также с помощью рентгеновского исследования можно заметить наличие жидкости в плевральной полости.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей

Лечение начинают после установления причины заболевания. Если заболевание вызвано тромбоэмболией легочной артерии, то обязательным компонентом является медикаментозная терапия. В случае присоединения инфекционных осложнений может понадобиться хирургическая операция. Итак, существует 2 основных методов лечения:

  1. Медикаментозное лечение. Оно включает в себя следующие цели:

  • Стабилизация и поддержание работы сердца в адекватном режиме.
  • Тромболитическая терапия. Применение лекарственных средств, способствующих растворению тромбов.
  • Предупреждение (профилактика) повторного образования тромбов.
  • Хирургическое лечение.
  • Типы оперативных вмешательств зависят от расположения очага. Они могут быть следующими:

    • Типичная резекция (удаление) доли или сегмента легкого. Применяется, когда очаг некроза расположен глубоко в легочной ткани. В зависимости от расположения могут удаляться верхняя, средняя или нижняя доля легкого.
    • Краевое удаление (резекция) доли легкого. Такого рода операции проводятся, если образование расположено поверхностно, и есть возможность сохранить долю легкого.
    • Удаление нескольких долей или всего легкого. Такие оперативные вмешательства применяются в крайних случаях, когда речь идет о массивном гнилостном поражении органа, которое наблюдается при гангрене. В таких случаях вопрос стоит о спасении жизни пациента.

    Профилактика направлена в первую очередь на основную причину заболевания — тромбоэмболию легочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к развитию инфаркта легкого.

    Учитывая всю серьезность последствий, очень важно соблюдать рекомендации врача, которые получает пациент.

    Профилактика включает медикаментозное лечение причинных заболеваний, а также соблюдение здорового образа жизни.

  • Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда

    • Аневризмы
    • Аритмия
    • Брадикардия
    • ВСД
    • Давление
    • ИБС
    • Инфаркты
    • Ишемия
    • Клапаны
    • Тахикардия

    Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник

    Инфаркт легкого — диагностика и лечение
    Инфаркт легкого — распространенность, последствия заболевания, причины возникновения, клиника, диагностика и лечение инфаркта.
    http://zabserdce.ru/infarcire/infarkt-legkogo.html

  • COMMENTS