Аневризм аорты сердца

Аневризма аорты

Аневризма аорты – это ограниченная внутрипросветная дилатация аортального сосуда, локализующаяся в любой его анатомической части и отличающаяся стойкостью клинических проявлений. Отдельную нозологическую единицу в международной кардиологической классификации составляет расслаивающая аневризма аорты, представляющая собой лишь осложнение основной патологии, возникающее при ее длительном течении или травматическом повреждении.

Существует множество клинических, этиопатогенетических и морфологических классификаций аневризмы аорты, однако, основополагающим критерием для практикующих кардиологов и кардиохирургов является разделение по принципу локализации аневризматического расширения.

Длительное время единственным этиопатогенетическим фактором, провоцирующим развитие аневризмы аорты, считалось атеросклеротическое поражение сосудов, однако в настоящее время существует множество патогенетических теорий формирования аневризматического расширения аорты.

Аневризма аорты сердца чаще всего развивается в результате «дефектности» средней оболочки сосудистой стенки, которая может иметь врожденную природу, а при воздействии повышенного градиента давления отмечается локальное выбухание стенки аорты на пораженном участке.

Последние научные исследования, посвященные изучению патогенеза развития аневризмы аорты, доказали факт негативного влияния неспецифических дегенеративных процессов, происходящих в средней оболочке сосудистой стенки, что в кардиохирургии обозначается термином «медионекроз». Данные патологические изменения сосудистой стенки аорты наблюдаются у лиц, страдающих генерализованной патологией соединительной ткани, что наблюдается при болезни Марфана.

Приобретенная аневризма аорты чаще всего является следствием воспалительного заболевания аортального сосуда инфекционной и иммунной природы, что наблюдается, например, при сифилисе. Принципиальным отличием аневризмы аорты от аневризматического расширения других сосудов является то, что аневризматический мешок в проекции аорты состоит исключительно из фиброзного компонента и в нем абсолютно отсутствуют признаки ламинарного кровотока. В связи с тем, что при аневризме аорты в просвете аневризматического мешка формируются массивные тромботические наслоения, даже при ангиографическом контрастном исследовании не представляется возможным достоверно оценить метрические параметры аневризмы.

К счастью, в последнее время значительно реже стали встречаться аневризмы, возникающие как осложнение оперативного вмешательства на аорте, однако аневризма брюшной аорты чаще всего имеет посттравматический генез, что наблюдается при закрытой тупой травме брюшной полости.

Специфичность клинического симптомокомплекса, а также интенсивность проявления тех или иных симптомов напрямую зависит от локализации аневризматического поражения сосуда, а также от величины самого аневризматического мешка. Длительное течение аневризмы неизбежно провоцирует увеличение ее метрических параметров, что значительно повышает риск ее разрыва в близлежащие полые органы и полости (плевральную, брюшную, перикардиальную). Разрыв аневризмы аорты в проекции легочного ствола способствует развитию аорто-легочных шунтов, которые влекут за собой значительные нарушения кардиогемодинамики.

При аневризме синусов аорты создаются условия для развития недостаточности аортального клапана и сопутствующего внутрипросветного сужения одной или нескольких коронарных артерий. Клинические проявления аневризмы данной локализации в виде увеличения размеров печени, набухания шейных вен и развития генерализованного отечного синдрома обусловлены компрессионным воздействием аневризмы на легочной ствол и правые отделы сердца. В ситуации, когда у пациента имеется аневризма синусов аорты гигантских размеров, компрессионное воздействие на легочной ствол может иметь летальный исход.

При аневризме восходящего отдела аорты пациента беспокоят продолжительные загрудинные боли тупого характера с тяжелыми дыхательными расстройствами в виде прогрессирующей одышки. Аневризма восходящей аорты крупных размеров неизбежно провоцирует развитие атрофических изменений костной ткани передних отрезков ребер и грудины и возникновение патологической пульсации по правой парастернальной линии на уровне второго межреберья. Появление у пациента, страдающего аневризмой восходящего отдела аорты, набухания шейных вен и отечности конечностей свидетельствует о компрессионном воздействии на верхнюю полую вену.

Аневризма, локализованная в проекции дуги аорты, чаще всего проявляется дыхательными расстройствами различной степени интенсивности, возникновение которых обусловлено компрессионным воздействием на трахею и бронхи крупного калибра. При компрессии левого главного бронха развивается сегментарный или долевой ателектаз. Появление у пациента жалоб на осиплость голоса, постоянный кашель без отхождения мокроты, приступы удушья следует расценивать как компрессию аневризматическим мешком нижнегортанного нерва. При прорыве аневризмы дуги аорты в пищевод развивается классическая симптоматика пищеводного кровотечения, нуждающаяся в немедленном медикаментозном вмешательстве.

При аневризме аорты локализованной в нисходящем ее отделе крупных размеров, у пациента наблюдается симптоматика неврологического профиля, симулирующая другие заболевания, и затрудняющая своевременную диагностику аневризмы. При данной патологии пациенты обращают внимание на выраженный болевой синдром в проекции позвоночного столба и нарушение всех видов чувствительности. При сдавливающем воздействии аневризмы на легочную паренхиму создаются условия для развития гиповентиляционной пневмонии, склонной к формированию ателектаза легкого. Компрессия просвета пищевода проявляется затруднением продвижения пищевого комка (дисфагией). Длительное прилежание аневризматического мешка к стенке пищевода может формировать перфорацию пищевода, что сопровождается развитием субмассивного пищеводного кровотечения.

Аневризма грудной аорты, а также торакоабдоминального отдела имеет чаще всего воспалительный генез при сифилитическом поражении. Характерным проявлением аневризмы данной локализации является появление выраженного болевого синдрома в проекции эпигастрия, обусловленного нарушением кровоснабжения органов брюшной полости, возникающего в результате компрессии просвета верхнебрыжеечной артерии.

Развитие осложнений при аневризме аорты может наблюдаться как при полном отсутствии лечебных мероприятий, так и в послеоперационном периоде. При имеющейся у пациента аневризме восходящего отдела аорты при длительном ее течении формируется сердечные порок в виде недостаточности аортального клапана, а также развиваются признаки сердечной недостаточности, обусловленной нарушением кровообращения по коронарным артериям. Самым распространенным осложнением аневризмы является ее разрыв и развитие массивного кровотечения. Объем кровопотери при разрыве аорты очень большой, поэтому для данной патологии характерно молниеносное развитие постгеморрагического шока.

Расслаивающий тип аневризмы аорты грудного отдела формируется, как правило, на фоне атеросклеротического поражения аортального сосуда, сочетающегося с травматическим воздействием на грудную клетку артериальной гипертензии с высокими цифрами артериального давления. Начальными признаками расслоения является отслоение интимы аорты с последующим развитием внутристеночной гематомы. Таким образом, патоморфологическим субстратом расслаивающей аневризмы аорты является интрамуральная гематома, разделяющая стенку аорты на слои (внутренний и наружный). В ситуации, когда расслоение стенки аорты происходит на всем протяжении, формируется эффект «сосуда в просвете сосуда».

Существует три основных патогенетических варианта развития расслоения аневризмы. При остром расслоении аневризмы аорты самая высокая вероятность развития летального исхода в первые 4 часа. Длительность развития расслоения аневризмы при подостром течении составляет от пяти суток до одного месяца. Хроническое течение расслаивающей аневризмы встречается крайне редко и характеризуется медленно прогрессирующим развитием повреждения стенок аневризмы.

При остром течении расслаивающей аневризмы аорты у пациента развивается яркая клиническая симптоматика в виде появления внезапного интенсивного болевого синдрома в загрудинной области, иррадиирующего в межлопаточную область и верхний плечевой пояс. Существует патогномоничный симптом перемещения боли в проекцию поясничной, надчревной и околопупочной области, свидетельствующий о нарастании расслоения и увеличении внутристеночной гематомы. Характер загрудинной боли преимущественно приступообразный, что принципиально отличает расслаивающую аневризму от приступа стенокардии.

При объективном осмотре пациента удается обнаружить патологическую пульсацию, аускультацию грубого систолического шума в точке выслушивания аорты с максимальной аускультацией в проекции аневризматического расширения. Косвенным признаком расслоения аневризмы аорты является резкое увеличение цифр артериального давления, сменяющееся резким уменьшением его показателей. С целью верификации диагноза больному необходимо в экстренном порядке выполнить обзорную рентгенографию органов грудной полости, а при необходимости – ангиографию.

Аневризма брюшного отдела аорты

Среди кардиохирургов бытует мнение, что для развития аневризмы, локализованной в брюшном отделе аорты, наибольшее значение имеет генетическая предрасположенность. Кроме того, аневризма брюшной аорты может достигать критически больших размеров, превышающих показатель 80 мм, что значительно повышает риск развития не расслоения, а разрыва стенки сосуда. Данная локализация аневризмы отличается самым высоким показателем развития осложнений в виде разрыва сосудистой стенки, причем уровень летального исхода составляет 60%.

Как и при другой локализации аневризмы аорты, аневризматическое расширение брюшного отдела чаще всего развивается в проекции атеросклеротически измененного участка сосудистой стенки. Второе место в структуре этиологических факторов, провоцирующих развитие аневризмы, занимает травматическое воздействие на брюшную полость и костно-травматические повреждения позвоночника. Сифилитические аневризмы данной локализации встречаются крайне редко и являются скорее исключением из правил.

Самым ранним признаком аневризмы, локализованной в брюшном отделе аорты, является ощущение пациентом патологической пульсации в брюшной полости. Для аневризмы аорты данной локализации не характерно развитие типичного болевого синдрома, однако некоторые пациенты могут отмечать чувство дискомфорта в спине, уменьшающееся при движении туловища.

Появление у пациента выраженного болевого синдрома опоясывающего характера в верхней половине живота и спине является самым ранним клиническим критерием развития разрыва аневризмы. Данная патология отличается молниеносным нарастанием проявлений шока, обусловленного массивным кровотечением в брюшную полость. При отсутствии своевременного оперативного вмешательства, расслаивающая аневризма брюшной аорты в краткие сроки провоцирует развитие летального исхода.

Типичные клинические признаки при аневризме аорты любой локализации появляются только в стадии компрессионного воздействия на близлежащие внутренние органы, поэтому опираться лишь на клиническую картину при установлении диагноза не представляется возможным. Очень часто верификация аневризмы аорты происходит в момент планового обследования пациента с применением рутинных скрининговых инструментальных методик. При крупных размерах аневризматического расширения и типичной локализации аневризмы опытные кардиолог может обнаружить патологические объективные симптомы уже на стадии первичного осмотра пациента, однако окончательная верификация диагноза возможна только после применения специфических инструментальных методик визуализации.

Уже при выполнении рутинного рентгенологического обследования в большинстве случаев удается правильно интерпретировать скиалогическую картину аневризмы, которая визуализируется в виде значительного расширения аорты, смещающего структуры верхнего этажа средостения в противоположную сторону. С целью уточнения локализации аневризмы больному целесообразно выполнить рентгеноскопию грудной полости с пероральным контрастированием пищевода. Длительное течение аневризмы аорты непременно провоцирует отложение солей кальция на ее стенках, что можно визуализировать на рентгенограмме при полипозиционном обследовании. В ситуации, когда аневризма, локализованная в брюшном отделе аорты имеет крупные параметры при обзорной рентгеноскопии брюшной полости удается визуализировать узурацию поясничных позвонков, а также само аневризматическое расширение при выраженном кальцинозе стенок аорты.

Ультразвуковое обследование относится к самому распространенному методу визуализации аневризмы, особенно брюшного отдела аорты. Эхографическими признаками аневризмы является значительное расширение просвета аорты на протяжении сосуда, а также атеросклеротическое поражение сосудистой стенки.

Для оценки состояния стенок аневризматического мешка и имеющихся признаков расслоения аневризмы больному рекомендуется выполнение компьютерной томографии. Однако самым достоверным в отношении диагностики аневризмы аорты исследованием является ангиография, которая позволяет наиболее точно определить локализацию аневризматического мешка, его протяженность и показания к оперативному вмешательству.

Не во всех ситуациях верификация диагноза «аневризмы аорты» является основанием для применения хирургического вмешательства, однако, существует достаточно узкий спектр критериев, которые являются неоспоримым аргументом в решении вопроса об оперативном лечении. Например, критические параметры аневризматического расширения, составляющие более 5 см, являются абсолютным критерием для оперативной резекции аорты. Кроме того, оперативному удалению подлежат аневризмы различной локализации, имеющие все признаки возможного разрыва аорты и повышенный риск развития осложнений тромбоэмболического характера. Также неоспоримым показанием для выполнения оперативного вмешательства является быстрый прогрессирующий рост аневризматического мешка, превышающий 5 мм за шесть месяцев.

Следует учитывать, что пограничные размеры аневризмы аорты могут протекать с выраженными гемодинамическими нарушениями, требующими коррекции, поэтому при полном отсутствии лечебных мероприятий консервативного и хирургического плана данная патология имеет крайне неблагоприятное течение и прогноз для пациента. Внезапный летальный исход, как правило, является следствием массивного кровотечения и развития геморрагического шока, что имеет место при разрыве стенки аортального сосуда, однако не следует забывать и о рисках развития летального исхода, обусловленных развитием декомпенсированной сердечной недостаточности, которая имеет длительное течение и является грозным для жизни пациента состоянием.

В настоящее время успешное внедрение в хирургическую практику кардиального профиля новейших методик лечения аневризмы аорты, позволяет улучшить качество и продолжительность жизни лицам, страдающим данной патологией. Согласно мировым статистическим данным, пятилетняя выживаемость больных в послеоперационном периоде достигает отметки 80%, что является показателем эффективности и целесообразности оперативного лечения аневризмы аорты.

В ситуации, когда у пациента имеются противопоказания к оперативному вмешательству, например, пожилой возраст или наличие сопутствующей патологии в стадии декомпенсации, рекомендуется применение поддерживающей медикаментозной терапии, основу которой составляют препараты гипотензивного ряда группы бета-блокаторов (Обзидан в суточной дозе 80 мг перорально). В качестве препаратов этиопатогенетической направленности действия следует отдавать предпочтение холестеринснижающим средствам, как профилактике прогрессирования атеросклеротической болезни сердца и сосудов (Аторвастатин в суточной дозе 20 мг в течение не менее двух месяцев). Конечно, мероприятия по модификации образа жизни, являются хорошей профилактикой дальнейшего прогрессирования заболеваний, являющихся фоном для развития аневризмы.

Объем и методика оперативного вмешательства в первую очередь зависят от локализации аневризматического расширения. Так, при имеющейся аневризме восходящего отдела аорты целесообразно выполнять операцию через срединную стернотомию. Первоначальным этапом оперативного пособия является обнажение аорты и выключение ее из общего кровообращения, для чего на расстоянии 20 мм от шейки аневризматического мешка накладывается специальный зажим. Иссечение мешковидной аневризмы должно быть полным, однако выше места наложения зажима необходимо сохранять участок неизмененной сосудистой стенки протяженностью не менее 10 мм. После иссечения аневризмы, раневая поверхность ушивается глухо, а при большом дефекте можно использовать методику подшивания синтетического лоскута.

При веретенообразной форме аневризмы восходящего отдела аорты отмечается диффузное внутрипросветное расширение большой протяженности, поэтому оперативное вмешательство выполняется при условии использования аппарата искусственного кровообращения. Непосредственное обнажение аорты позволяет наложить поперечный зажим на аорту выше проекции отхождения от нее брахицефального ствола. Вскрытие аневризматического мешка выполняется одновременно с введением специальных канюлей в устья коронарных артерий с целью улучшения коронарной перфузии. В связи с тем, что веретенообразная аневризма занимает большой отрезок аорты, оперативное вмешательство подразумевает резекцию аорты на большом протяжении с последующим замещением дефекта аллотрансплантатом.

В ситуации, когда у пациента отмечается осложнения аневризмы аорты в виде развития недостаточности клапанов аорты, оперативное вмешательство выполняется поэтапно. Первоначально производится замена аортального клапана, а затем резекция аорты и наложение аллотрансплантата.

Хирургическое лечение аневризмы дуги аорты выполняется только в условиях искусственного кровообращения и заключается в наложении на дугу аорты зажимов с целью выключения дуги аорты вместе с отходящими артериями из кровообращения. Оперативное пособие в этом случае заключается в резецировании измененного участка аорты с последующим замещением на аллотрансплантат.

Операция по удалению аневризмы аорты, локализованной в проекции ее нисходящего отдела, выполняется при частичном использовании аппарата искусственного кровообращения, в то время как сосуды, кровоснабжающие верхнюю половину туловища, не выключаются из кровообращения. Оперативным доступом для выполнения резекции является левосторонняя торакотомия с последующим вскрытием полости перикарда. Наложение зажимов на аорту необходимо выполнять в поперечном направлении. Резекция аневризматически измененного участка аорты и последующее вшивание аллотрансплантата производится к оставшимся участкам сосудистой стенки, после чего необходимо снять зажимы.

Оперативное вмешательство при расслаивающей аневризме аортального сосуда является абсолютным критерием для проведения оперативного вмешательства через срединную стернотомию. Чаще всего резекция измененного расширенного участка аорты сопровождается замещением аортального клапана на искусственный клапан.

При аневризме торакоабдоминального отдела наиболее благоприятным доступом является торакотомия с рассечением ребра и рассечением купола диафрагмы до уровня аорты, после чего осуществляют смещение органов брюшной полости для доступа к аневризматическому расширению ретроперитонеально. С помощью аллотрансплантата осуществляется формирование шунта, после чего анастомозируют артериальные ветви, отходящие от аорты, к протезу.

Аневризма аорты – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие аневризмы аорты следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и кардиохирург.

Аневризма аорты — что это такое. Диагностика и симптомы, лечение и операция на аневризму аорты

Летальный исход при наличии разрыва аневризмы (код МКБ I71) – это вполне ожидаемый исход развития событий при такой болезни. В основном она встречается у людей преклонного возраста, для устранения осложнений у которых пораженный участок артерии заменяется искусственным протезом.

Как известно, в организме человека самой большой артерией является аорта. Она служит проводником между сердцем и остальными органами, доставляя кровь к месту назначения. Если один из ее участков претерпевает отклонение от нормы, такое выпячивание или расширение аорты мешковидной формы принято называть аневризмой. Чем больших размеров достигает патология, тем выше риск разрыва и появления внутреннего кровотечения. В подобной ситуации у пациентов часто может возникать тяжелое шоковое состояние, заканчивающееся смертью.

Аневризма может быть врожденной, причем обнаружить ее сразу при появлении ребенка на свет практически невозможно. Недуг будет постепенно расти и развиваться вместе с организмом человека, пока его не обнаружат. Диагностируют идиопатическую аневризму аорты в основном случайно, при проведении других медицинских обследований. Выявление патологии требует срочной госпитализации, ведь в любой момент может стать причиной смерти пациента. Такие осложнения характерны для людей старше 50 лет, однако, порой наблюдаются и у молодежи после получения травмы.

Исходя из медицинской классификации, аорта состоит из двух участков, один из которых проходит через грудную полость, а второй через брюшную. Согласно этому разделению выделяют два вида аневризм, каждый из которых относится к определенной области человеческого организма. Если веретенообразное осложнение не прогрессирует, то все равно патологии данного рода требуют немедленного врачебного вмешательства. Неразорвавшееся расширение, которое будет и дальше расслаивать стенку аорты, хранит в себе особую опасность.

Ослабление инфраренального отдела артерии ввиду увеличения на ее стенках количества таких отложений, как кальций или холестерин, неминуемо приводит к развитию атеросклероза. Заболевание, вызванное так называемыми атеросклеротическими бляшками, и несколько факторов риска составляют основные причины аневризмы аорты. Принято считать, что мужчины более склонны к развитию гемодинамически-постстенотических расширений, чем женщины. Такие умозаключения объясняются наличием у сильной половины человечества вредных привычек, к остальным причинам относят:

  • синдром Элерса-Данлоса;
  • дефекты протезов;
  • возраст;
  • механическое повреждение головного мозга;
  • синдром Эрдхайма;
  • инфекции;
  • приобретенные болезни;
  • наследственный дефицит эластина;
  • травма;
  • высокое артериальное давление;
  • дефекты шовного материала;
  • избыточный вес;
  • отсутствие физических нагрузок.

При патологическом расширении размеров брюшной артерии вероятность разрыва зависит от диаметра осложнения. Данный вид заболевания, в отличие от аортита, является одним из самых распространенных и опасных недугов. Участок стенки сосуда может незаметно расслаиваться на протяжении многих лет, поэтому часто пациент даже не подозревает о присутствии болезни, пока не произойдет разрыв. По этой причине людям из группы риска следует каждые полгода делать полное медицинское обследование на наличие истинной аневризмы брюшной аорты и лечить недуг.

Мешотчатые расширения участков аорты встречаются не только в брюшной, но и в грудной области. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, однако явными признаками патологии являются: кашель, нарушения в процессе глотания, сильная боль в грудной клетке, отдышка. Это все происходит из-за оказываемого давления аневризмой грудной клетки на дыхательные пути или пищевод. Охриплость голоса также может свидетельствовать о развитии аневризма.

Образование гематомы вследствие возникновения на внутренней оболочке стенки аорты дефекта классифицируют как расслаивающая аневризма аорты. В деформированный средний слой проникает поток крови, что приводит к развитию болезни. Выделяют два типа недуга, различающихся по месту локализации разрыва. Осложнение может развиться из-за нескольких этиологических факторов:

  • при послеоперационных инфекциях;
  • при артериальной гипертензии;
  • при грибковых поражениях;
  • фиброзная дисплазия;
  • при сифилисе;
  • при синдроме Марфана;
  • при медионекрозе;
  • при атеросклерозе.

Участок локального расширения артерии, подверженный деформации, в конечном итоге может привести к появлению аневризмы восходящего отдела аорты или ее корня. Наименование разрыва характеризуется его месторасположением, откуда вплоть до брюшной части наблюдается расслоение стенок. Заболевание классифицируют по трем типам, каждый из которых имеет несколько возможных исходов. Так, для первого случая вероятно образование слепого мешка или дистальной фенестрации. Второй и третий тип имеют схожие признаки аневризмы, не считая некоторых деталей.

При превышении нормального диаметра сосуда, характеризующееся диффузным расширением просвета аорты в пределах нисходящей и восходящей частью, существует риск развития аневризмы дуги аорты. В большинстве случаев недуг встречается в виде поражений сразу нескольких сегментов, изолированный участок патологии наблюдается очень редко. Основными сигналами, свидетельствующими о наличии болезни, считаются:

Скопление некоторого количества артериального содержимого на определенном участке сосудистой стенки, вызванное разрывом, принято называть псевдоаневризмой. Ложное или травматическое заболевание не включает артериальных частиц, которые присущи для естественного патологического состояния. Самой часто встречающейся причиной псевдоанивризмы считается проникающая травма, возникшая вследствие проведения инвазивных процедур. Помимо этого, факторами, оказывающими влияние на развитие недуга, являются:

  • васкулит;
  • заболевание раком;
  • фиброзно-мышечная дисплазия;
  • синдромом Марфана.

В большинстве случаев данная болезнь протекает бессимптомно, поэтому на протяжении всего периода развития осложнений существует риск полного отсутствия каких-либо значимых проявлений. Иногда пациенты жалуются на пульсацию или периодические болевые ощущения в области груди, живота, головы. Симптомы аневризмы аорты сердца схожи на проявления других заболеваний, как, например, сердечная недостаточность. Наблюдаемые реакции организма зависят от места локализации заболевания, поэтому у некоторых людей, помимо всего вышеперечисленного, отмечается тошнота или рвота.

Для определения данного недуга используется сразу несколько методов, включающих в себя УЗИ, ЭКГ, рентген или эхокардиографию. Диагностика аневризмы аорты проводится на базе объективных и субъективных данных об истории болезни пациента и ходе течения заболевания. Проверить аневризматическое расширение возможно при помощи компьютерной томографии, после чего для уточнения места локализации и размеров патологии применяется аортография. Решение об оперативном вмешательстве принимается врачами только после комплексного обследования пациента.

При определенных обстоятельствах хирургическая операция может быть заменена рентгенологическим контролем и регулярным посещением сосудистого хирурга. Терапия таких пациентов направлена на снижение уровня холестерина в крови, что достигается специальными препаратами или диетой. Лечение аневризмы аорты сердца оперативным путем показано при расслоении артерии размером 4-5 см в зависимости от вида недуга. На сегодняшний день существует множество вариантов терапии, например, эндопротезирование, показанием к применению которой служат вышеуказанные симптомы.

Суть операции при аневризме аорты заключается в выборе самого оптимального способа иссечения сектора осложнения, который может быть достигнут путем замещения дефекта сосудистым протезом или его ушиванием. Резекция патологии назначается с учетом анатомической локализации травмированного участка, иногда ее сочетают с протезированием или эндоваскулярным лечением. Реабилитационный период длится от одной недели до месяца, скорость выздоровления зависит не только от успешности операции, но и от состояния здоровья пациента.

Операция является радикальным методом терапии, который можно избежать, придерживаясь нескольких простых правил. Лечение аневризмы аорты народными средствами направлено на укрепление стенок сосудов, для чего пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессовых ситуаций. Врачи рекомендуют регулярно употреблять фрукты с высоким содержанием витамина С и принимать специальные целебные настои из трав. Самыми популярными растениями, отвары из которых используются для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, считаются:

Аневризма аорты сердца

Аневризма аорты сердца, что такое и как лечить — нередкий вопрос после постановки диагноза. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать опасных последствий.

Аневризма аорты сердца — патология, характеризующаяся локальным увеличением объема аортального сосуда. Образоваться может в любой его части, имеет стойкие клинические проявления. При длительном протекании заболевания или в случае травмы возможно осложнение в виде расслаивающей аневризмы аорты. Кардиологи классифицируют недуг в зависимости от клинических, морфологических и этиопатогенетических признаков. Но основополагающим критерием в лечении является расположение патологического расширения.

Участок неестественного расширения стенок аорты, как правило, не превышает размер в 5 сантиметров. Аневризма является опасной патологией, так как в процессе увеличения локального объема артерии могут сдавливаться более мелкие сосуды, играющие значительную роль в «питании» сердечных мышц.

Аневризма — патологическое расширение, имеющее необратимый процесс.

Развивается она из-за дистрофических изменений сосуда.

Спровоцировать такие поражения могут:

  1. Атеросклероз. Чаще всего наблюдается в старческом возрасте.
  2. Травма грудной клетки, если при этом произошло ущемление сердечной мышцы.
  3. Воспаление мышечных волокон, когда процесс имеет хронический характер.
  4. Фиброзная дисплазия грудной клетки.
  5. Инфаркт. Частичная гибель клеток сердечной мышцы приводит к образованию постинфарктного рубца, который формируется из соединительной ткани.
  6. Артериальная гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания.
  7. Болезнь Марфана при потере эластичности соединительной ткани. Носит генетический характер и может привести к расслаивающейся аневризме аорты.

Нередко аневризма становится следствием недостаточности среднего слоя стенки артерии. Такой дефект довольно часто имеет врожденный характер. В таком случае при увеличении давления на участок наблюдается локальное нарушение целостности стенки аортального сосуда.

Помимо этого, развитие патологии аортального сосуда могут спровоцировать неспецифические дегенеративные процессы (медионекроз), происходящие в среднем слое артериальной стенки. Чаще всего такие изменения констатируются у лиц, имеющих генерализованную патологию соединительных материалов.

Приобретенная форма недуга в основном является последствием инфекционной либо иммунной болезни аорты, которая сопровождалась воспалением ее стенок.

Основным отличием аневризмы аорты сердца от подобных патологий других артерий является то, что расширение имеет только фиброзный состав, признаки ламинарного тока крови отсутствуют совсем.

Аневризма аорты классифицируется в зависимости от клинических, морфологических, этиопатогенетических признаков и места ее проявления.

По внешнему виду она может подразделяться на такие типы:

  1. Плоский. Находится на одном уровне с сердцем, выступая в область органа.
  2. Грибовидный. В этом случае форма аневризматического образования напоминает гриб.
  3. Мешковидный. С одной стороны аневризма более выпукла, нежели с другой.
  4. Диффузный. В этом случае образование меняет свои параметры в зависимости от изменения артериального давления.

Поэтому медики делят эту патологию на три типа, которые позволяют более точно поставить диагноз:

  1. Так, при истинной аневризме проявления полностью совпадают с исследованиями.
  2. Функциональная форма патологии характеризуется небольшими некротическими процессами в стенках артерии, из-за чего частично либо полностью теряется ее функциональность.
  3. При ложной аневризме показания МРТ отличаются от клинической картины. В этом случае обнаруживаются спайки либо опухоли, которые не имеют ничего общего с патологией.

Касаемо протекания, выделяют три формы недуга:

  1. Острая. Наиболее опасная. Развивается внезапно и быстро, является следствием инфаркта или воспаления. Если не принять немедленных оперативных мер, возможен летальный исход.
  2. Подострая. Возникает после каких-либо болезней сердца или хирургического вмешательства. Не имеет ярко выраженных симптомов.
  3. Хроническая. Выделяется ровным протеканием, без сильных болевых проявлений. При этой форме происходит истончение стенок артерии.

Чем дольше протекает болезнь, тем больше мешок увеличивается в размерах. Поэтому очень важна диагностика на ранней стадии, так как, в противном случае, очень большой риск разрыва аневризмы в находящуюся поблизости полость, сердечную сумку, легочный ствол.

Характерные признаки недуга:

При несвоевременной диагностике возможно образование расслаивающей аневризмы аорты. Такая форма патологии проявляется сильным болевым ощущением грудной клетке, которое нельзя купировать медицинскими препаратами и коллапсом. Довольно часто проявления этой формы патологии можно спутать с симптомами острого инфаркта.

Чаще всего пациенты обращаются к терапевту с жалобами на боль в груди. Доктор собирает анамнез, анализирует симптоматику и направляет к кардиологу.

Для подтверждения диагноза врач может назначить такие мероприятия:

  1. Рентген. Проводят его в трех проекциях. Выявляется расширение тени сосудистого пучка, выбухание аневризмы нисходящей артерии в левое легкое, кальциноз образования.
  2. Ультразвуковое исследование. Определяет параметры аневризматического образования, состояние сосудов, ответвляющихся от аорты, порок клапана.
  3. Компьютерная томография. Когда просвет аортального сосуда более 4 сантиметров, его рассматривают как аневризматический. В этом случае выясняют состояние крупных кровеносных каналов и наличие диссекции при расслаивающей патологии.
  4. Ангиографическое исследование. Проводится перед операцией для определения характера и объема вмешательства.

Не всегда диагноз требует немедленного хирургического вмешательства. Но есть некоторые показатели, являющиеся неоспоримым аргументом для операции.

К таким критериям относят:

  • расширение более чем 5 сантиметров;
  • аневризматическое образование, которое может потерять целостность;
  • риск осложнений тромбоэмболического типа;
  • быстрый рост образования.

Методика хирургического вмешательства напрямую зависима от места локализации патологии:

Очень часто значительные размеры аневризмы приводят к гемодинамическим нарушениям. В этом случае требуется медицинская коррекция. Если больной имеет противопоказания к хирургическому вмешательству (старость, сопутствующие болезни в стадии декомпенсации), приписывается медикаментозное лечение. В этом случае назначаются препараты гипотензивного ряда этиопатогенетической направленности. Помимо этого, рекомендуется кардинально изменить образ жизни.

При отсутствии лечения данный недуг имеет очень неблагоприятный прогноз.

Вследствие разрыва образования, обильного кровотечения, геморрагического шока возможен летальный исход.

После операции больной полностью меняет свой образ жизни. Для поддержания нормальной жизнедеятельности ему необходимо избегать стрессов, больших эмоциональных и физических нагрузок, придерживаться правильного питания, строгого распорядка дня, четко следовать предписаниям врача.

Чем опасна и почему формируется аневризма аорты?

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее.

В группу сердечно-сосудистых заболеваний входит аневризма аорты. Это опасное для жизни человека состояние. Сердечно-сосудистая система человека имеет сложное строение. Аорта является одним из самых крупных сосудов. Она отходит от левого желудочка. С нее начинается большой круг кровообращения. Диаметр сосуда достигает 2,5-3 см. Выделяют дугу, восходящую и нисходящую части. В последней различают грудной и брюшной отделы.

Аневризмой называется патологическое расширение аорты сердца вследствие воспаления, атеросклероза или повреждения стенок. Данные изменения являются необратимыми. С аневризмой человек может жить долгие годы, но имеется большая вероятность ее разрыва. Данное состояние угрожает жизни человека. Наиболее часто диагностируется аневризма грудной части аорты.

На долю расширения брюшного отдела приходится до 37% случаев этой патологии. Чуть реже поражается восходящий отдел. Нередко при обследовании человека выявляются другие сердечно-сосудистые заболевания и пороки развития (недостаточность клапанов, коарктация аорты). Болеют преимущественно люди преклонного возраста. У детей данная патология выявляется крайне редко.

Каждый кардиолог знает классификацию этого заболевания. Выделяют следующие виды аневризмы в зависимости от пораженного сегмента:

  • Вальсальвы;
  • восходящего отдела;
  • дуги аорты;
  • нисходящей части;
  • брюшного отдела аорты;
  • комбинированную.

Имеется и другая классификация. Аневризмы бывают истинными и ложными. В первом случае стенки сосуда выпячиваются и истончаются на фоне атеросклероза или сифилиса. Псевдоаневризма отличается тем, что она образуется из соединительной ткани на фоне гематомы. Причинами являются травмы, ранения, операции. По форме аневризма аорты сердца бывает мешковидной или веретенообразной. Последняя отличается диффузным расширением сосуда. Аневризмы бывают осложненными, расслаивающимися и неосложненными.

Если какой-либо участок аорты расширяется в 2 и более раза, то это указывает на патологию. Наибольшее значение в развитии болезни имеют следующие факторы:

  • механические травмы;
  • тяжелый атеросклероз;
  • сифилис;
  • аортоартериит;
  • грибковые инфекции;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • врожденные пороки (коарктация);
  • синдром Марфана;
  • фиброзная дисплазия;
  • хирургические вмешательства;
  • медианекроз;
  • наследственная нехватка эластина.

К предрасполагающим факторам относятся курение, избыток в рационе углеводной и жирной пищи, лишний вес, алкоголизм, стрессы. Чаще болеют пожилые люди. Уровень заболеваемости выше среди мужчин. К более редким причинам развития этой патологии относятся такие врожденные заболевания, как синдромы Элерса-Данлоса и Эрдхайма.

В большинстве случаев аневризма восходящего отдела аорты или любого другой ее части обусловлена атеросклерозом. Это хроническое заболевание неинфекционной природы. В основе лежит нарушение обмена липидов. Это приводит к тому, что на внутренней стенке аорты откладываются липопротеиды низкой плотности. Формируются бляшки.

Под ними развиваются дегенеративные процессы, что в итоге приводит к снижению эластичности стенки сосуда. Повышение артериального давления способствует выпячиванию оболочки и формированию аневризмы. Причиной может быть сифилис. Это инфекционное заболевание из группы ИППП. В развитых странах аневризма аорты сердца на фоне сифилиса развивается редко.

Данное осложнение чаще встречается у жителей государств третьего мира. Развития этой патологии обусловлено разрушением стенки сосуда бледными трепонемами. Происходит это в запущенных случаях. Данный недуг может быть следствием медицинских вмешательств. Иногда причиной является неправильно проведенная коронарография. Риск развития аневризмы имеется при проведении баллонной ангиопластики и протезирования. К редким причинам относятся болезнь Такаясу и облитерирующий тромбангиит.

Иногда данный дефект аорты является врожденным. Он выявляется у маленьких детей. К факторам риска относятся инфицирование мамы во время вынашивания ребенка и травмы. Нередко аневризма сочетается с другими врожденными пороками. В этом случае прогноз часто неблагоприятный. Требуется экстренная операция на сердце.

При аневризме аорты симптомы определяются локализацией патологического процесса. Причина появления жалоб — сдавливание органов и нарушение их кровоснабжения в результате препятствия. Длительное время симптомы могут отсутствовать. Бурная клиническая картина указывает на крупную аневризму. При поражении грудного отдела наблюдаются следующие симптомы:

Наиболее частым признаком заболевания является аорталгия. Это боль в области расположения сосуда. Она имеет следующие отличительные признаки:

  • возникает при поднятии рук;
  • ощущается в груди;
  • обусловлена поражением нервов;
  • не устраняется нитратами;
  • иррадиирует редко;
  • малой интенсивности;
  • чаще возникает в утренние часы;
  • появляется при физической нагрузке.

Мучают сердечные боли?

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Нарушение работы сердца и сдавливание дыхательных путей (бронхов) приводит к кашлю. Он сухой и приступообразный. Иногда наблюдается лающий кашель. Сдавливание тканей проявляется ощущением стеснения и тяжести в груди. Некоторые больные предъявляют жалобы на присутствие инородного тела в груди. Повышение давления на фоне аневризмы и нарушение работы миокарда приводят к одышке. Она возникает периодически.

Нередко одышка появляется одновременно с болевым синдромом. При поражении плечеголовного ствола и левой сонной артерии возможно головокружение. Причина — кислородная недостаточность мозга. Возможны другие некрологические симптомы (появление тумана или мушек перед глазами и головной боли). У некоторых больных учащается сердцебиение. Причина — затруднение выброса крови в аорту. В случае компрессии бронхов и трахеи изменяется дыхание. При вовлечении в процесс легочной ткани наблюдаются частые пневмонии.

Нередко происходит расширение восходящего отдела аорты. В этом случае возможны следующие симптомы:

Данная патология встречается очень редко. Аневризма в данной ситуации возникает сразу на выходе сосуда из левого желудочка. Это может стать причиной сдавливания устьев венечных артерий, питающих само сердца. Повышается риск образования тромбов и острой ишемии (инфаркта). В тяжелых случаях возможна компрессия верхней половой вены. Она проявляется отеками лица и рук, а также головной болью.

Аневризма синусов аорты характеризуется признаками аортальной недостаточности и ишемии миокарда. Расширенный сосуд может сдавить правый желудочек, предсердие и легочный ствол. Это приводит к сердечной недостаточности. Проявляется она увеличением печени, отеками, выбуханием вен в области шеи. Часто диагностируется аневризма дуги аорты.

В этой области начинаются многие крупные сосуды (левая подключичная, общая сонная артерии и плечеголовной ствол). При данной форме аневризмы аорты сердца симптомы обусловлены сдавливанием пищевода. Проявляется это затруднением глотания. При компрессии нервов возможно появление осиплости голоса и сухого кашля. Симптомы включают снижение ЧСС и слюнотечение.

Излюбленной локализацией аневризмы является брюшной отдел аорты. В данном случае нарушается работа органов пищеварения. Специфические симптомы заболевания отсутствуют. Возможны следующие клинические признаки:

  • боль в области живота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • ощущение пульсации;
  • повышенное газообразование;
  • сильная боль в пояснице.

В случае сдавливания нервов появляются симптомы, характерные для ишиаса и радикулита. Возможно нарушение чувствительности. Иногда возникает боль, иррадиирующая в нижние конечности. Если аневризма локализуется в самом низу, то возможно нарушение кровоснабжения ног. Проявляется это хромотой, болью, судорогами и образованием язв.

Необходимо знать не только причины развития аневризмы аорты сердца, что это такое, но и осложнения заболевания. Данная патология представляет большую опасность для беременных и будущего малыша. Нарушения кровообращения могут стать причиной грозных осложнений. При аневризме повышается риск самопроизвольного аборта, разрыва сосуда, шока и тромбоза.

Нередко наблюдается кислородное голодание плода. Развивается гипоксия. Компрессия матки повышает вероятность отслоения плаценты. Наиболее опасна расслаивающая аневризма аорты. При ней происходит увеличение полости в сосуде. Возможна полное прекращение кровотока. Этот недуг проявляется сильной болью в груди, бледностью кожи, потерей сознания и затруднением дыхания.

При аневризме аорты возможны следующие осложнения:

  • нарушение функции тазовых органов;
  • ишемия спинного мозга;
  • сдавливание нервов;
  • парапарез;
  • паралич;
  • искривление позвоночника;
  • невралгия;
  • развитие пороков аортального клапана;
  • массивное кровотечение;
  • сердечная недостаточность;
  • шок;
  • коллапс (резкое падение артериального давления);
  • острый тромбоз;
  • эмболия;
  • тампонада сердца;
  • острая окклюзия (закупорка) магистральных сосудов;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Опасным осложнением является кровотечение. Оно происходит в результате разрыва сосуда. Данное состояние требует экстренной помощи. При ее отсутствии летальный исход наблюдается в 100% случаев. Кровь может скапливаться в органах дыхания, брюшной полости и околосердечной сумке. Нередко развивается такое состояние, как гемоторакс. Это накопление крови в плевральной полости. Грозным осложнением является почечная недостаточность.

При подозрении на аневризму аорты лечение начинается после обследования. Любое промедление может стоить человеку жизни. Требуются следующие исследования:

  • физикальный осмотр;
  • рентгенография;
  • эхокардиография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • компьютерная томография;
  • рентгеноскопия;
  • электрокардиография;
  • коагулограмма;
  • общие клинические анализы;
  • аортография.

Важно выявить причину аневризмы. Для этого могут понадобиться анализы на сифилис и атеросклероз. Обязательно измеряется АД. Для оценки состояния внутренних органов проводится УЗИ. При обнаружении небольшой аневризмы лечение требуется не всегда. При отсутствии жалоб необходимо динамическое наблюдение. Обязательно проводится рентгенологическое исследование.

Для предупреждения осложнений могут назначаться антиагреганты, антикоагулянты и антигипертензивные препараты. При атеросклерозе обязательно применяются статины. Таким больным нужно соблюдать строгую диету. Требуется снизить потребление соли, отказаться от жирной пищи и алкоголя. Риск для здоровья и жизни больного человека имеется в том случае, если аневризма превышает в диаметре 5 см.

В данной ситуации требуется хирургическое лечение. Если аневризма выявлена в брюшном отделе, то вопрос об операции ставится при диаметре сосуда 4 см. Радикальное лечение необходимо и в случае быстрого прогрессирования болезни, когда за 6 месяцев диаметр аневризмы увеличивается на 0,5 см. Операция заключается в иссечении пораженного участка аорты. Нередко устанавливается протез.

Чтобы быстро нормализовать работу сердца необходимо с самого начала лечиться правильно и очистить сосуды! Есть проверенный и эффективный способ — рецепт прост, нужно каждый день заваривать. Читать далее >>

Часто проводится эндоваскулярное протезирование. Прогноз зависит от величины аневризмы, ее локализации и своевременности лечения. Если она достигает 6 см, то осложнения развиваются у каждого второго больного. Таким образом, аневризма представляет опасность для жизни человека. При появлении первых жалоб нужно скорее обращаться к кардиологу и проходить полное обследование.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Что такое аневризма сердца и как она проявляется

Сердце является своеобразным «мотором» в организме человека, который работает каждую секунду, перегоняя обогащенную кислородом и полезными веществами кровь по организму. Из-за такой нагрузки, часто со временем происходят сбои в работе сердца, и в результате развивается заболевание, связанное с тем, что в ткани не поступает необходимое количество кислорода, вследствие чего клетки начинают погибать, и стенки органа становятся тоньше, в некоторых местах могут начать провисать, появляется выпуклый участок стенки. Такое заболевание называют аневризма сердца.

Самые распространенные причины аневризмы сердца:

  • наследственность;
  • инфекции в организме (в сердце, во время перекачивании крови, может попасть инфекция, которая может вызвать воспалительные процессы сердца , вследствие чего происходит гибель клеток, вследствие чего возникнуть осложнение в виде кардиосклероза);
  • сифилис;
  • осложнения после перенесенной операции;
  • травмы;
  • гипертония.

Инфаркт миокарда это самая частая причина возникновения аневризма сердца.

Инфаркт это когда мышцы сердца недополучают нужное количество кислорода, впоследствии чего, клетки начинают погибать, и н вместо них появляется рубец, ткань которого не эластична. После инфаркта давление в сердце присутствует достаточное, а соединительная ткань появляется через 2-5 дней, а плотная она станет через пару тройку недель или даже месяцев, пока рубец еще только образовался и происходит выпячивание поврежденного участка, на котором образовалась аневризма.

Врожденный аневризм сердца может возникнуть в результате воздействия на организм будущей матери (употребление алкоголя, курение, токсины производства, перенесенные инфекции, прием препаратов).

С таким заболеванием может появиться на свет новорожденный ребенок, причиной может послужить травмы, полученные в утробе, нехватка эластина, и генетическая наследственность.

Наиболее часто аневризма появляется в вверху левого желудочка и спереди на боковой стенке.

Течение заболевания на сердце аналогично тому, как развивается аневризма сосудов, так как у сердца схожее строение с кровеносной системой.

Симптомы бывают абсолютно не схожими, и зависят от размеров аневризмы, почему она появилась, места возникновения. Сама аневризма не имеет, каких либо определенных признаков, они начинают появляться, когда она увеличивается в размерах и начинает сдавливать на другие органы.

Некоторые пациенты не испытывают никаких симптомов, проблема может обнаружиться совершенно случайно, например, во время профилактического осмотра.

Появление недомогания, боль и тяжесть в грудном отделе, затрудненное дыхание, повышенное потоотделение, нарушение ритма, длительное повышение температуры тела, бледность кожных покровов, ощущение нарушений биения сердца, отечность конечностей, головокружение, удушье.

Аневризма сердца обозначается по данным показателям:

По времени, когда она возникла. Этот показатель самый главный, благодаря ему можно узнать, что происходят с тканями в каждый период времени. Эти данные использует в основном к аневризмам, которые возникли в момент восстановления после инфаркта.

Данный критерий делится на 3 типа:

  • Острая. Появление аневризм происходит в течение первых двух недель после перенесенного инфаркта.
  • Подострая. Возникновение выбухания стенки происходит через несколько недель (от 3-7) после инфаркта.
  • Хроническая форма возникает, если через 1,5-2 месяца после перенесенного заболевания образовалась аневризма.

Формы аневризмы

Располагаться аневризмы могут на стенках сердца (задней (реже), на верхней , передней, на перегородке между желудочков).

Формы у аневризмы различные: фузиформная, грибовидные, мешотчатая, плоская и одно из самых опасных, когда на одной аневризме возникает другая. Чаще всего встречаются две первых формы.

По структуре стенок: фиброзная, фиброзно – мышечная, мышечная.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно пройти полное диагностирование. С самого начала происходит осмотр пациента, можно ощутить уплотнение при ощупывании, если аневризма все-таки есть.

Затем по совету доктору пациент проходит диагностирование:

  • Анализ крови покажет, есть ли воспалительные процессы.
  • УЗИ или эхокардиография. Исследование показывает, есть ли выбухание и истончение стенок.
  • Электрокардиограмма позволяет определить по ритму сердца, в каком состоянии миокард.
  • Компьютерная томография.

После обследования, если наличие изменения подтвердилось, врач назначает лечение аневризма сердца.

В лечении наиболее продуктивным способом является хирургическое удаление возникшей патологии. Если риск того, что произойдет разрыв, то с операцией могут повременить и назначить лечение пациента на дому с помощью препаратов.

Применяются адреноблокаторы (нормализуется ритм сердца), тромболитики (предотвращают появление тромбов, и разжижают кровь), мочегонные препараты ( помогают снизать давление у гипертоников), нитраты ( используют для расширения коронарных сосудов).

Определенные препараты, дозировку определяет только врач, в зависимости от симптомов, данных полученных при обследовании.

Если лечение аневризмы сердца, то может возникнуть гипоксия всех тканей организма. Так же случается, что на стенках аневризмы появляются тромбы. Возможна смерть, если произойдет разрыв стенок.

На ранних стадиях проявления заболевания, возможно лечение народными методами. Но отказаться от посещений врача не стоит, так как аневризма может вызвать последствия, которые могут привести к смерти.

Вот несколько рецептов, которые помогут облегчить состояние во время болезни аневризма сердца:

Отвар из укропа

  • Настой из ягод калины поможет справиться с одышкой. Нужно взять 2 ст. л. сухих ягод и залить их 1 стаканом кипятка, настаивать более 60 мин.
  • Отвар из укропа. Используют мелко порезанную траву или семена в количестве 1 ст. л. Укроп нужно засыпать в банку или кружку из железа и залить стаканом кипятка. По истечению часа отвар нужно отфильтровать. Полученное лекарство принимать 3 раза по 1 ст. л.
  • Настой из боярышника (плодов) нужно взять 2 ст. л. спелых плодов и залить стаканом кипятка. Отвар укутать и настаивать около 2-х часов, затем смесь нужно процедить и пить по 3 раза в день.

В случае неправильно подобранного лечения возможно прогрессирование заболевания, и значительное уменьшение срока жизни.

Возможно три варианта выполнения хирургической операции:

  • Резекция – врач удаляет аневризм и сшивает разрезанное место, укрепив швы. Такая процедура проходит на сердце, которое подключено к АИК.
  • Ушивание – поврежденная стенка приобретает вид, какой она имела до выпячивания, закрепляются швами.
  • Укрепление стенки – аневризму не удаляют, но фиксируют с помощью полимеров.

Осложнения, которые могут возникнуть после операции по лечению аневризмы сердца:

  • разные инфекции;
  • перебои в работе органа: повышенное сердцебиение, сердечная недостаточность;
  • сгустки крови могут закупорить сосуды головного мозга;
  • умственные способности могут стать ограниченными.

Отказ от курения

Помимо медикаментозного лечения пред операцией, для снятия симптомов и снижения рисков осложнений, следует выполнять несколько правил для того, чтобы не произошло ухудшений и разрыва. Для начала отказаться от курения (никотин влияет на скорость, с которой сокращается сердце, что может вызвать приступ аритмии и стенокардии). Так же нужно исключить алкоголь (происходит расширение сосудов и увеличение нагрузки сердца). Снижение физической деятельности для уменьшения нагрузки на сердце. Соблюдение диеты, которая исключает употребления соленой, острой еды, свежей выпечки, жирного мяса животных и рыб, кофе, крепкий чай и шоколадных продуктов. Главной составляющей питания становятся овощи, фрукты, молочная продукция.

Эти правила помогают предотвратить разрыв аневризма после инфаркта в 1-3 недели.

Разрыв может произойти в любое время, если аневризм вырос до максимальных размеров.

Симптомами такого разрыва станут: резко возникшая и острая боль в груди, артериальное давление понижается до минимальных показателей, синеющая кожа, неадекватное поведение, учащенный пульс. При проявлении таких признаков срочно нежно вызывать скорую помощь, так как любое упущение времени может стоить жизни.

Если не провести операцию, то прогноз, скорее всего, будет иметь не благоприятную картину.

Во-первых, существует риск того, что возникнут осложнения: аневризма, может порваться, возникновение тромбов, забивание сосудов, фибрилляция желудочков, все это в дальнейшем ведет к самым печальным последствиям.

Во-вторых, стенка аневризмы через некоторое время растянется еще сильнее, и вернуть прежнюю форму больше не сможет, риск того, что она порвется, увеличится.

В-третьих, качество жизни ухудшается, так как появляются боли, приходится уменьшать физические нагрузки и соблюдать особую диету.

Чтобы не было страшных последствий, главное, вовремя начать лечение аневризмы сердца.

Аневризма аорты сердца — это заболевание, возникающее вследствие возникновения изменений, патологий стенок аорты.

Симптомы патологий сердца и аорты имеют не очень отличительные особенности, но все же отличия есть: симптомы аневризмы аорты проявляются специфическими болями слева в верхней части спины, лицо отекает. У многих больных имеется повышенное слюноотделение, проблемы пищевода, низкий, хриплый голос. Если аневризма расположена возле сердца, то происходит сдавливание сосудов, из-за этого возникают боли в груди, схожие с болью при стенокардии.

Если объяснить более простым языком что такое аневризма аорты сердца, то можно сказать, что это заболевание, возникающее вследствие возникновения изменений, патологий стенок аорты.

Атеросклероз-наиболее распространенная причина возникновения аневризмы аорты. Во время протекания болезни нарушается обмен веществ, в крови поднимается холестерин и другие вредные вещества, в артериях и сосудах появляются бляшки. В аорте бляшка не особо мешает кровотоку, но под ней стенки сосудов теряют свои эластичные свойства, а из-за высокого давления крови происходит расширение стенки аорты с образованием аневризмы.

Травмы могут появиться из-за каких либо процедур на стенках (коронарография, баллонная ангиопластика и др.). Аневризма может начать развиваться спустя не большое количество дней или даже недель, при этом без появления симптомов.

Сифилис – заболевание, передающееся половым путем, которое в прошлые годы было не столь редким явлением, как в наши дни. Вирус вместе с током крови попадает во все органы. Часто, очагом поражения возбудителями становится стенка аорты. В результате ослабления и разрушении стенки возникает аортальный аневризм. В настоящее время сифилис это редкая причина возникновения аневризмы, так как сифилис быстро обнаруживают, и пациент избавляется от такого неприятного заболевания.

Курение, неправильное питание, пожилой возраст, ожирение, наличие гипертонии, аутоиммунные заболевания — всё это благоприятные факторы для возникновения аневризмы аорты. Вследствие чего можно подвести итог, что это заболевание чаще всего не самостоятельное, а возникает вследствие осложнений и перерастания в хроническую форму других заболеваний.

Осложнения после операцию по устранению аневризмы аорты:

  • со стороны легких;
  • со стороны сердца;
  • почек;
  • кишечника;
  • инфекции мочевых путей;
  • инсульт, паралич (из-за распространения тромбов по сосудам);
  • ретроградная эякуляция.

После того, как проведено лечение, большинство пациентов (более 90%) продолжают жить, такие цифры – отличный показатель при достаточно серьезном заболевании.

У пациентов при такой патологии как аневризма сердца, долгое время уйдет на лечение, которое должно происходить только под наблюдением опытного специалиста.

Ни операционное вмешательство, ни медикаментозное лечение не дают 100% гарантию того, заболевание будет устранено. Нужно принимать все препараты, и выполнять все нужные правила и методы, которые советует врач для улучшения состояния и для профилактики заболевания.

Всегда проще предотвратить проблему, чем постараться устранить ее, после того как она уже появилась.

Аневризма аорты
Аневризма аорты – это ограниченная внутрипросветная дилатация аортального сосуда, локализующаяся в любой его анатомической части и отличающаяся стойкостью клинических проявлений
http://vlanamed.com/anevrizma-aorty/
Аневризма аорты — что это такое
Аневризма аорты при отсутствии немедленной госпитализации с последующим хирургическим вмешательством может привести к смерти, что особенно характерно для пациентов старше 65 лет
http://sovets.net/9788-anevrizma-aortyi.html
Аневризма аорты сердца
Аневризма аорты сердца: что это такое? Почему возникает патология? Каковы симптомы аневризмы аорты сердца? В чем заключаются диагностика и лечение заболевания?
http://serdce1.ru/porok/anevrizma-aorty-serdca-chto-eto-takoe.html
Чем опасна и почему формируется аневризма аорты
В группу сердечно-сосудистых заболеваний входит аневризма аорты. Это опасное для жизни человека состояние. Сердечно-сосудистая система человека имеет сложное строение.
http://vashflebolog.ru/vascular-disease/anevrizma-aorty.html
Что такое аневризма сердца и как она проявляется
Из-за нагрузки на сердце со временем происходят сбои в его работе и в результате развивается заболевание, связанное с тем, что в ткани не поступает необходимое количество кислорода, вследствие чего клетки начинают погибать, и стенки органа становятся тоньше, в некоторых местах могут начать провисать, появляется выпуклый участок стенки. Такое заболевание называют аневризма сердца.
http://sosudoved.ru/sosudy/chto-takoe-anevrizma-serdtsa-i-kak-ona-proyavlyaetsya.html

COMMENTS